阑尾炎通常建议手术治疗，尤其是急性化脓性或坏疽性阑尾炎。阑尾炎的处理方式主要有腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、抗生素保守治疗、穿刺引流术、中西医结合治疗。
腹腔镜阑尾切除术是目前最常用的微创手术方式，通过腹部小切口置入器械完成操作，具有创伤小、恢复快的优势。开腹阑尾切除术适用于腹腔粘连严重或穿孔合并腹膜炎的患者，需在右下腹作切口直接切除病变阑尾。抗生素保守治疗仅适用于单纯性阑尾炎早期或手术高风险人群，需严格监测病情变化。
对于合并局部脓肿的患者，可在超声引导下进行穿刺引流，同时配合抗生素治疗。中西医结合治疗常作为术后辅助手段，通过中药调理改善胃肠功能，但不可替代手术治疗。若出现持续腹痛加重、发热或腹膜刺激征，必须立即就医。
术后应注意逐步恢复饮食，从流质过渡到正常饮食，避免辛辣刺激食物。保持切口清洁干燥，遵医嘱进行适度活动促进肠蠕动恢复。术后两周内避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声。出现发热、切口红肿渗液等异常情况需及时返院检查。日常需规律饮食，避免暴饮暴食，注意腹部保暖，预防肠道功能紊乱。
阑尾炎手术后一般24至48小时内会恢复排气。排气时间受手术方式、麻醉类型、术后活动、胃肠功能恢复速度、个体差异等因素影响。
1、手术方式腹腔镜微创手术对肠道干扰较小，患者通常术后24小时内即可排气。传统开腹手术因创伤较大，可能延迟至48小时左右。手术过程中若存在肠管粘连分离等复杂操作，可能进一步延长排气时间。
2、麻醉类型全身麻醉药物会暂时抑制肠道蠕动功能，代谢完全需6至8小时。椎管内麻醉对胃肠功能影响较小，患者可能更早出现肠鸣音。麻醉苏醒后嚼口香糖可通过假饲反射刺激胃肠蠕动。
3、术后活动早期床上翻身活动能促进肠管位置调整，术后6小时开始踝泵运动可预防血栓。24小时后在医护人员指导下逐步下床行走，通过重力作用加速肠道气体排出。避免长时间保持仰卧位导致肠粘连。
4、胃肠恢复肠道神经丛功能恢复存在个体差异，年轻患者通常早于老年患者。术后肠鸣音恢复是重要指征，需医护人员每日3次腹部听诊确认。出现腹胀但无排气时可采用薄荷油腹部热敷。
5、个体差异术前长期便秘者肠道蠕动较慢，术后排气可能延迟。糖尿病患者因植物神经病变，胃肠动力恢复需更长时间。心理紧张会通过脑肠轴抑制肠道功能，需保持放松状态。
术后应遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则，初期选择米汤、藕粉等低渣食物。每日进行腹部顺时针按摩3次，每次5分钟促进肠蠕动。若72小时仍未排气或出现剧烈腹痛，需立即告知医护人员排除肠梗阻等并发症。保持每日适当步行活动量，避免久卧导致肠粘连。术后两周内禁止剧烈运动或提重物，防止切口疝发生。
