弱视多数情况下可以治愈，治愈率约为60％-80％。弱视的治疗效果主要与发病年龄、干预时机、依从性、弱视类型、合并症等因素有关。
1、发病年龄：
弱视治疗效果与年龄密切相关，8岁前是视觉发育关键期，此时干预治愈率可达80％以上。12岁后视觉系统可塑性下降，治愈率降至40％左右。早产儿、低体重儿等高风险群体建议在3岁前完成首次视力筛查。
2、干预时机：
确诊后立即开始规范治疗的患者治愈率显著提高。每延迟1年治疗，治愈可能性下降15％-20％。临床建议在发现视力异常后3个月内启动矫正治疗，包括屈光矫正、遮盖疗法等基础干预。
3、依从性：
治疗依从性直接影响预后，严格遵医嘱进行遮盖治疗的患者治愈率比依从性差者高35％。常见影响因素包括患儿配合度、家长监督力度、随访复查频率等。采用渐进式遮盖方案可提高儿童接受度。
4、弱视类型：
屈光不正性弱视治愈率最高75％-90％，斜视性弱视约50％-70％，形觉剥夺性弱视预后最差30％-50％。重度弱视视力≤0.1需要联合多种治疗手段，治愈周期通常延长至2-3年。
5、合并症：
合并眼球震颤、先天性白内障等器质性病变时，治愈率下降20％-30％。此类患者需优先处理原发病，术后再行弱视训练。神经系统疾病导致的弱视需神经科协同治疗。
弱视治疗期间应保证每日2小时以上户外活动，多进行穿珠、描画等精细目力训练。饮食注意补充维生素A、DHA等视觉发育必需营养素，避免高糖饮食影响视网膜微循环。建议每3个月复查视力、眼位及屈光度，治疗达标后仍需维持训练1-2年防止复发。家长需建立治疗日记记录遮盖时长和视力变化，通过游戏化设计提升患儿治疗积极性。
弱视通常是由于视觉发育关键期内光线刺激不足或双眼视觉输入不平衡导致的视力发育异常。弱视的形成原因主要有单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺、先天性白内障、高度屈光不正等。
1、单眼斜视单眼斜视患者因双眼视轴不平行，大脑为消除复视会主动抑制斜视眼的视觉信号输入。长期抑制导致斜视眼视网膜细胞功能退化，形成斜视性弱视。需通过遮盖疗法结合视觉训练重建双眼融合功能，常用药物有消旋山莨菪碱滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等。
2、屈光参差双眼屈光度差异超过200度时，大脑会优先选择清晰像，抑制模糊像对应的视网膜功能发育。未矫正的高度近视、远视或散光均可导致屈光参差性弱视。需通过全矫配镜联合压抑疗法，必要时使用阿托品眼用凝胶进行光学压抑。
3、形觉剥夺先天性上睑下垂、角膜混浊等疾病阻挡光线进入眼内，视网膜缺乏足够清晰物像刺激而发育停滞。此类形觉剥夺性弱视需在3岁前解除遮挡因素，术后配合红光闪烁仪等视觉刺激训练。
4、先天性白内障晶状体混浊导致视网膜成像质量下降，若未在视觉发育敏感期通常为出生后6个月内进行白内障摘除手术，将造成不可逆的剥夺性弱视。术后需及时植入人工晶体并长期进行精细目力训练。
5、高度屈光不正未矫正的600度以上高度近视或500度以上高度远视，均可能因视网膜长期接受模糊影像刺激导致屈光不正性弱视。需通过足矫配镜结合后像疗法，使用维生素B12滴眼液营养视神经。
弱视治疗存在年龄限制，3-6岁为黄金干预期。建议每日保证2小时以上精细视觉训练如穿珠、描图等，补充富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓。避免长时间使用电子屏幕，定期复查视力及双眼视功能。12岁后视觉系统发育成熟，弱视治疗效果显著降低，故早发现早干预至关重要。
