高血压患者突然晕倒需立即采取平卧位并保持呼吸道通畅，同时监测生命体征，及时就医排查脑卒中、心律失常等急症。处理方式主要有保持患者安全、测量血压心率、记录晕倒前后症状、避免随意搬动、紧急送医。
1、保持患者安全立即让患者平卧于安全环境，移除周围尖锐物品，解开领口腰带等束缚物。观察有无抽搐、口吐白沫等癫痫样发作，防止跌倒二次伤害。若患者意识模糊，需将头部偏向一侧防止舌后坠或呕吐物阻塞气道。
2、测量血压心率使用家用血压计测量双侧血压，若收缩压超过180毫米汞柱或低于90毫米汞柱均需警惕。同时触摸颈动脉搏动评估心率，记录是否出现脉搏过快、过慢或不规则情况，这些数据对后续医疗诊断有重要价值。
3、记录晕倒前后症状询问目击者或患者本人晕倒前有无头痛、视物模糊、胸痛等先兆，晕倒时是否伴随面色苍白、大汗淋漓等表现。记录晕倒持续时间及苏醒后有无肢体无力、言语不清等神经系统症状，这些信息有助于鉴别心源性晕厥或脑血管意外。
4、避免随意搬动在未明确晕厥原因前，禁止扶起患者或喂水喂药。若怀疑颈椎损伤，需固定头颈部。对于短暂意识丧失后自行苏醒者，仍需保持卧位观察，防止体位性低血压导致再次晕厥。
5、紧急送医无论是否苏醒均需呼叫急救车，高血压晕厥可能提示急性脑出血、心肌梗死等危重症。送医途中持续监测意识状态，准备既往用药史和近期血压记录。急诊需完善头颅CT、心电图、心肌酶谱等检查明确病因。
高血压患者日常应规律监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦等降压药物，避免突然停药或调整剂量。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过5克食盐，适量补充香蕉、菠菜等富钾食物。保持适度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动后立即沐浴。定期筛查心脑血管并发症，随身携带医疗急救卡注明基础疾病和用药信息。
突然晕倒但检查一切正常可能与血管迷走性晕厥、体位性低血压、低血糖反应、心理因素或短暂性脑缺血发作有关。血管迷走性晕厥是常见原因，通常由长时间站立、疼痛或情绪紧张诱发；体位性低血压与快速起身导致脑部供血不足相关；低血糖反应多见于未规律进食的糖尿病患者；焦虑或惊恐发作可能引发假性晕厥；短暂性脑缺血发作需排除心脑血管异常。
1、血管迷走性晕厥血管迷走性晕厥属于反射性晕厥，发作前常有面色苍白、出汗或恶心等先兆。迷走神经过度兴奋导致心率减慢和血管扩张，引发脑灌注不足。建议避免诱因如长时间站立，晕厥时立即平卧抬高下肢。若频繁发作需进行倾斜试验评估，必要时使用盐酸米多君等药物调节自主神经功能。
2、体位性低血压体位性低血压多见于老年人或服用降压药物者，由体位改变时血压调节延迟导致。测量卧立位血压差值超过20毫米汞柱可确诊。日常需缓慢变换体位，增加水和盐分摄入，穿弹力袜改善静脉回流。严重者可遵医嘱使用氟氢可的松等药物提升血容量。
3、低血糖反应血糖低于3.9毫摩尔每升时可能出现冷汗、心悸后晕厥，常见于胰岛素使用过量的糖尿病患者。发作时需立即进食含糖食物，日常应规律监测血糖并调整降糖方案。非糖尿病患者反复出现空腹低血糖需排查胰岛素瘤等内分泌疾病。
4、心理因素急性焦虑或癔症性晕厥患者虽表现意识丧失，但脑电图和生命体征正常，多由过度换气或心理应激触发。发作时无摔伤且恢复迅速，心理评估可发现明确诱因。认知行为治疗和呼吸训练有助于减少发作，严重焦虑可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药。
5、短暂性脑缺血短暂性脑缺血发作多伴随言语不清或肢体无力，24小时内症状完全缓解。颈动脉超声或头颈部CTA可发现血管狭窄或微栓塞。需控制高血压、糖尿病等基础病，高危患者需服用阿司匹林抗血小板或他汀类药物稳定斑块。
日常需记录晕厥前诱因和伴随症状，避免脱水或过度疲劳。建议进行24小时动态心电图和脑电图监测，排除隐匿性心律失常或癫痫。反复发作伴抽搐或大小便失禁需完善脑脊液检查或基因检测，警惕遗传性离子通道病等罕见病因。保持适度运动增强血管调节能力，起身时遵循"三个30秒"原则预防体位性低血压。
