肺气肿的治疗可以通过药物、氧疗和肺康复等方式缓解症状，但无法完全治愈，早期干预和长期管理是关键。肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，主要由长期吸烟、空气污染或遗传因素导致肺泡壁破坏，气体交换功能下降，患者常出现呼吸困难、咳嗽等症状。治疗肺气肿的药物包括支气管扩张剂如沙美特罗、糖皮质激素如布地奈德、以及抗胆碱能药物如噻托溴铵，这些药物有助于缓解气道痉挛和炎症。氧疗适用于血氧水平较低的患者，长期家庭氧疗可以改善生活质量。肺康复计划包括呼吸训练、适度运动如散步或游泳，以及营养支持，帮助增强肺功能和整体健康。戒烟是预防和治疗肺气肿最重要的措施，同时避免接触空气污染物和感染源也至关重要。肺气肿虽然无法根治，但通过规范治疗和生活方式调整，患者可以有效控制病情，延缓疾病进展，提高生活质量。定期随访和与医生保持沟通是长期管理的重要组成部分。
局限性肺气肿是指肺部局部区域出现肺泡异常扩张和破坏的病理改变，通常由慢性支气管炎、肺结核、职业性粉尘暴露等因素引起。局限性肺气肿主要表现为局部肺组织过度充气、呼吸功能下降，可能伴随咳嗽、气短等症状。
1、慢性支气管炎慢性支气管炎是局限性肺气肿的常见病因，长期炎症刺激导致支气管壁结构破坏，远端肺泡内气体潴留形成肺气肿。患者常有长期吸烟史或空气污染暴露史，表现为反复咳嗽、咳痰。治疗需戒烟并配合支气管扩张剂如氨茶碱、沙丁胺醇等改善通气。
2、肺结核后遗症肺结核治愈后遗留的纤维瘢痕可牵拉周围肺组织，导致局部肺泡结构破坏形成代偿性肺气肿。这类患者多有结核病史，胸部CT可见陈旧性结核灶合并局部透亮度增高。需定期复查肺功能，必要时进行呼吸康复训练。
3、职业性粉尘暴露长期接触硅尘、煤尘等职业危害因素可引发局限性尘肺病变，伴随周边肺组织气肿样改变。常见于矿工、石材加工人员，早期可能无症状，后期出现劳力性呼吸困难。预防关键在于职业防护，确诊后需调离粉尘环境。
4、先天性肺发育异常部分局限性肺气肿与先天性肺囊肿或支气管闭锁有关，病变区域肺泡发育不良形成无功能的过度充气区。儿童期可能出现反复肺部感染，成年后通过胸部影像学检查偶然发现。无症状者无须特殊处理，合并感染时需抗炎治疗。
5、肺栓塞后改变肺血管栓塞导致局部肺组织缺血坏死，后期修复过程中可能形成局限性肺气肿。患者多有下肢静脉血栓史或手术史，急性期表现为胸痛、咯血。后期主要通过肺功能锻炼改善代偿能力，严重者需评估手术指征。
局限性肺气肿患者应避免吸烟及二手烟暴露，注意预防呼吸道感染，可进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练改善肺功能。饮食上保证优质蛋白摄入，如鱼类、豆制品，适量补充维生素C含量高的新鲜蔬菜水果。冬季注意保暖，空气质量差时减少户外活动，定期复查胸部CT监测病情变化。
