眼外伤恢复时间通常为1-4周,具体时间与损伤类型、程度及治疗方式有关。
眼表轻微擦伤或结膜下出血通常1-2周可恢复,这类损伤仅涉及角膜上皮或结膜血管破裂,通过避光休息、人工泪液润滑及预防性抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液干预后愈合较快。若为角膜深层划伤或虹膜损伤,需3-4周修复,可能需配合角膜修复凝胶如重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶促进愈合。钝挫伤引起的眼睑肿胀或前房积血,恢复期约2-3周,需冷敷减轻水肿并监测眼压变化。化学性眼外伤恢复时间差异较大,轻度酸碱灼伤经大量生理盐水冲洗后1周改善,中重度损伤可能需羊膜移植等手术干预,恢复需1个月以上。开放性眼外伤如眼球穿通伤术后恢复常超过4周,需严格抗感染治疗并避免揉眼。
恢复期间避免强光刺激,佩戴防护眼镜,保持眼部清洁干燥。若出现视力骤降、眼痛加剧或分泌物增多,需立即复诊。饮食可增加维生素A及优质蛋白摄入,如胡萝卜、鱼类,有助于角膜修复。
眼外伤是否需要住院取决于损伤程度,轻微眼外伤通常无须住院,严重眼外伤则需住院治疗。
角膜擦伤、结膜裂伤等表浅损伤一般可通过门诊处理,医生会开具抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液预防感染,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。这类患者需每日复查至上皮愈合,期间避免揉眼或佩戴隐形眼镜。若为化学性烧伤,需立即用生理盐水冲洗结膜囊30分钟以上,再根据pH值检测结果使用中和药物。
眼球穿通伤、眼内异物、视神经挫伤等严重情况必须住院。例如晶体脱位需行玻璃体切割术联合人工晶体植入,眼内炎需静脉注射万古霉素联合玻璃体腔注药。住院期间需监测眼压、视力变化及感染指标,部分患者需多次手术。若合并颅脑外伤或颌面部骨折,需联合神经外科或口腔科共同治疗。
眼外伤后应避免剧烈运动或提重物,饮食需增加维生素A和优质蛋白摄入,如胡萝卜、鸡蛋等促进组织修复。出现视力骤降、眼痛加重或分泌物增多时,应立即返院复查。所有眼外伤患者均应定期随访6个月以上,通过OCT或UBM检查评估远期并发症风险。