阑尾炎微创手术后一般需要7-14天恢复正常，实际恢复时间受到术后护理、个人体质、并发症预防、饮食调整、活动恢复等多种因素的影响。
1、术后护理：
微创手术创口较小，但需保持敷料干燥清洁，避免感染。术后24小时内需监测体温变化，出现发热或伤口渗液需及时就医。静脉输液通常持续1-2天，待肠功能恢复后可逐步过渡到流食。
2、个人体质：
年轻患者恢复速度通常快于老年患者，基础疾病如糖尿病会延缓愈合。营养状况良好者组织修复能力较强，术后3-5天可下床活动。体重指数过高可能增加伤口愈合难度。
3、并发症预防：
术后可能出现肠粘连、切口感染或腹腔脓肿等并发症。早期床上翻身活动可减少粘连风险，抗生素使用需遵医嘱完成疗程。术后一周内避免剧烈咳嗽或提重物。
4、饮食调整：
术后需经历禁食-流质-半流质-普食的渐进过程，初期选择米汤、藕粉等低渣食物。2周内避免辛辣刺激及高脂饮食，适量补充蛋白质促进组织修复。出现腹胀需减少产气食物摄入。
5、活动恢复：
术后1周内以床边活动为主，2周后可恢复轻体力工作。运动需从散步开始循序渐进，1个月内避免游泳、球类等剧烈运动。体力劳动建议术后4-6周再逐步恢复。
术后恢复期需保证每日饮水量1500-2000毫升，选择鱼肉、蒸蛋等易消化蛋白质来源，搭配南瓜、胡萝卜等富含维生素A的蔬菜促进黏膜修复。可进行腹式呼吸训练增强膈肌运动，从每日5分钟逐步增加至15分钟。术后1个月需复查血常规和超声，期间出现持续腹痛或排便异常应及时返院检查。保持规律作息和乐观心态对康复具有积极作用。
急性阑尾炎非手术治疗适用于早期单纯性阑尾炎、合并手术禁忌症或患者拒绝手术的情况。主要适应症包括炎症局限未穿孔、全身状况稳定、无弥漫性腹膜炎表现、影像学证实无脓肿形成以及高龄或基础疾病较多者。
1、炎症局限：
早期单纯性阑尾炎表现为局部压痛和轻度白细胞升高，炎症尚未扩散至浆膜层。这类患者通过静脉抗生素治疗可有效控制感染，常用药物包括头孢曲松联合甲硝唑。治疗期间需密切监测体温、腹痛程度及血象变化。
2、手术禁忌：
存在严重心肺功能障碍、凝血异常或近期心肌梗死等手术高风险因素时，非手术治疗成为首选。这类患者需在重症监护下进行抗感染治疗，同时积极纠正基础疾病，待全身状况改善后再评估手术必要性。
3、拒绝手术：
部分患者因个人原因拒绝手术干预，需充分告知保守治疗可能存在的复发风险。治疗方案需包含足疗程抗生素和肠道休息，建议治疗后3个月复查腹部超声评估阑尾情况。
4、无并发症：
影像学检查确认无穿孔、脓肿或肠梗阻等并发症是非手术治疗的前提条件。增强CT检查能准确评估阑尾周围渗出范围，若发现阑尾周围脓肿直径小于3厘米可尝试经皮引流联合药物治疗。
5、特殊人群：
高龄患者或多系统疾病患者手术风险显著增高，非手术治疗需采用阶梯式策略。初始治疗无效时需及时调整抗生素方案，出现腹膜刺激征或感染指标持续升高应考虑中转手术。
非手术治疗期间应保持清淡流质饮食，避免剧烈活动。症状缓解后逐步过渡至低渣饮食，3个月内避免重体力劳动。建议每半年进行腹部超声随访，关注右下腹是否出现异常包块。出现反复腹痛、发热等症状应及时复查，必要时考虑择期阑尾切除术以预防复发。
