腹型过敏性紫癜的并发症主要包括消化道出血、肠套叠、肠穿孔、肾功能损害和关节肿痛。
1、消化道出血：
腹型过敏性紫癜常伴随消化道黏膜血管炎性改变，毛细血管通透性增加可能导致呕血或黑便。出血程度从隐性失血到大量出血不等，严重时需内镜下止血或输血治疗。
2、肠套叠：
肠道壁水肿和出血可能引发肠管异常蠕动，形成肠套叠。典型表现为阵发性腹痛、果酱样大便，腹部超声检查可确诊，部分病例需空气灌肠复位或手术治疗。
3、肠穿孔：
严重血管炎性坏死可导致肠壁全层损伤，引发肠穿孔。患者突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征，立位腹平片可见膈下游离气体，需紧急手术修补穿孔部位。
4、肾功能损害：
约半数患者会出现肾小球毛细血管炎，表现为血尿、蛋白尿。少数进展为紫癜性肾炎，严重者可致肾功能衰竭，需定期监测尿常规和肾功能指标。
5、关节肿痛：
大关节滑膜炎性反应常导致膝关节、踝关节肿胀疼痛，通常呈游走性，关节腔积液少见，症状多在2周内自行缓解，必要时可短期使用非甾体抗炎药。
腹型过敏性紫癜患者应保持低纤维软食，避免坚果、海鲜等易致敏食物，急性期卧床休息减少关节负荷。恢复期可逐步增加米粥、烂面条等温和饮食，每日记录腹痛发作情况和排便性状。建议穿着宽松衣物避免皮肤摩擦，定期复查尿常规和腹部超声，出现持续腹痛或血便应立即就医。适当补充维生素C有助于改善毛细血管脆性，但需在医生指导下进行营养补充。
慢性中耳炎颅内并发症主要包括脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、硬膜外脓肿以及耳源性脑积水。这些并发症多因炎症扩散至颅内结构引起，需及时干预以避免严重后果。
1、脑膜炎：
慢性中耳炎炎症通过骨质破坏或血管途径侵入蛛网膜下腔，引发化脓性脑膜炎。患者可出现高热、剧烈头痛、颈项强直等脑膜刺激征，部分伴随意识障碍。治疗需静脉使用广谱抗生素，必要时行乳突根治术清除病灶。
2、脑脓肿：
颞叶或小脑脓肿最常见，由炎症直接蔓延或血行播散导致。典型表现为头痛、呕吐、局灶神经体征及颅内压增高症状。影像学检查可明确诊断，治疗需联合抗生素与神经外科手术引流。
3、乙状窦血栓性静脉炎：
中耳炎累及邻近乙状窦，引发静脉窦壁炎症及血栓形成。特征性表现为弛张热、耳后疼痛及视乳头水肿。抗凝治疗联合抗生素可改善预后，严重者需手术清除血栓。
4、硬膜外脓肿：
炎症穿透颅骨内板在硬脑膜外形成脓液积聚，常表现为持续性头痛和低热。CT显示颅骨内板下梭形低密度影，治疗需手术引流联合敏感抗生素。
5、耳源性脑积水：
颅内静脉回流受阻或脑脊液吸收障碍所致，表现为进行性头痛、视物模糊。腰穿脑脊液压力增高，治疗需处理原发感染灶，严重时需脑室腹腔分流术。
慢性中耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳等可能加重感染的行为，保持耳道干燥清洁。日常饮食注意补充维生素A、C及锌元素以增强黏膜修复能力，急性发作期需限制辛辣刺激食物。出现持续耳痛、发热或神经系统症状时须立即就医，避免剧烈运动防止颅内压骤增。定期耳科随访可早期发现并发症迹象。
