一用力膝盖里面就疼可能与膝关节损伤、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。膝关节疼痛通常表现为活动时加重、休息后缓解，可能伴随肿胀、弹响或活动受限等症状。
1、膝关节损伤膝关节损伤多由运动过度或外力撞击导致，常见于跑步、跳跃等活动中。疼痛特点为局部压痛且活动时加剧，可能伴有皮下淤血。急性期需立即停止活动并冰敷，慢性期可通过热敷缓解。若疼痛持续，建议就医排除骨折或软组织撕裂。
2、骨关节炎骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退化相关。疼痛在承重或上下楼梯时明显，晨起可能出现短暂僵硬。治疗需控制体重减少关节负荷，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊或双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，严重时需关节腔注射治疗。
3、半月板损伤半月板损伤常因膝关节扭转动作引发，表现为关节间隙疼痛伴交锁感。轻度损伤可通过限制活动和使用支具恢复，遵医嘱服用洛索洛芬钠片缓解炎症。若存在三级撕裂或保守治疗无效，需关节镜下行半月板修复术。
4、韧带损伤前交叉韧带损伤多发生于急停变向运动，疼痛伴随关节不稳感。急性期需RICE原则处理，慢性期通过股四头肌锻炼增强稳定性。完全断裂者需韧带重建手术，术后配合康复训练恢复关节功能。
5、滑膜炎滑膜炎可由感染或免疫因素引起，表现为膝关节弥漫性胀痛伴皮温升高。细菌性滑膜炎需抗生素治疗，痛风性滑膜炎需服用秋水仙碱片控制尿酸。反复发作患者需关节腔穿刺抽液并注射糖皮质激素。
日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意膝关节保暖，肥胖者需控制体重。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或关节明显肿胀变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因。急性期可使用护膝提供支撑，但长期佩戴可能削弱肌肉力量，需在医生指导下合理使用。
腰用力过度腰痛可通过卧床休息、热敷、按摩、药物治疗、康复训练等方式缓解。腰用力过度腰痛通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、骨质疏松、腰椎小关节紊乱等原因引起。
1、卧床休息急性期应避免腰部活动，选择硬板床仰卧或侧卧，保持腰椎自然曲度。可在膝盖下方垫软枕减轻腰部压力，建议卧床1-3天，期间可适当翻身防止压疮。若疼痛持续超过3天或伴随下肢麻木需及时就医。
2、热敷用40-45℃热毛巾或热水袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎使用。配合腹式呼吸可增强放松效果。
3、按摩由专业医师进行推拿治疗，采用滚法、揉法等手法松解腰背部肌肉。可重点按压肾俞穴、大肠俞穴等穴位，每次治疗20-30分钟。急性期禁止暴力按压，骨质疏松患者避免使用扳法。家庭护理时可让家属轻柔抚摩疼痛区域。
4、药物治疗遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。需注意药物胃肠道副作用，避免长期使用。
5、康复训练疼痛缓解后逐步进行桥式运动、猫牛式等腰部核心肌群训练，每周3-5次，每次10-15分钟。游泳和快走等低冲击运动有助于增强腰背肌耐力。训练时应避免腰部扭转动作，出现疼痛立即停止。建议在康复治疗师指导下制定个性化方案。
日常应避免久坐久站，搬重物时保持腰部直立用腿部发力。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时在两膝间夹枕头保持脊柱中立位。注意腰部保暖，冬季可佩戴护腰。饮食多补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若腰痛反复发作或伴随大小便功能障碍，需及时进行腰椎MRI检查排除严重病变。
