问题描述
怀孕四个月胸部有硬块可能与乳腺增生、乳腺囊肿或乳汁淤积有关。
乳腺增生是孕期常见的生理性变化，由于雌激素和孕激素水平升高刺激乳腺组织增生，表现为乳房胀痛伴散在硬块，触诊时硬块质地较韧且边界不清。乳腺囊肿多因乳腺导管扩张形成囊性结构，硬块呈圆形或椭圆形且活动度较好，超声检查可明确诊断。乳汁淤积多见于孕中晚期，因乳腺管堵塞导致局部乳汁滞留，形成有压痛的单发硬块，热敷和按摩有助于缓解。
孕期发现乳房硬块应避免挤压或自行处理，建议穿戴宽松棉质内衣并定期观察硬块变化。若硬块持续增大、伴随皮肤凹陷或乳头溢液，需及时到乳腺外科就诊排除病理性病变。
怀孕初期可通过血HCG检测、超声检查、孕酮检测等方式确认妊娠状态。
血HCG检测通过测量血液中人绒毛膜促性腺激素水平判断是否怀孕，该激素在受精卵着床后快速上升。超声检查能直观观察孕囊位置和胚胎发育情况，排除宫外孕等异常妊娠。孕酮检测可评估黄体功能，孕酮不足可能影响胚胎着床或导致流产。这三项检查通常联合使用以提高准确性，血HCG和孕酮需抽取静脉血，超声检查需憋尿或经阴道探头检查。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动和情绪波动。
建议穿着宽松衣物方便检查，保持规律作息和均衡饮食，避免接触有害物质。
