激光通常能打碎肾结石,具体效果取决于结石成分、大小和位置等因素。激光碎石术是治疗肾结石的常见微创手段,通过输尿管镜将激光光纤导入体内精准粉碎结石。
对于直径小于20毫米的肾结石,激光碎石成功率较高。钬激光可有效击碎草酸钙、磷酸钙等常见成分结石,碎石颗粒多小于3毫米便于自然排出。手术需在硬膜外麻醉下进行,医生会通过影像定位结石后发射激光脉冲,单次手术时间约30-90分钟。术后可能出现短暂血尿或尿痛,多数患者1-3天可恢复日常活动。
当结石硬度较高或体积超过25毫米时,可能需分次碎石。胱氨酸结石、尿酸结石对激光反应较差,需配合碱化尿液等辅助治疗。特殊情况下如结石嵌顿在肾盏颈或合并尿路畸形,可能需要联合经皮肾镜取石。肥胖患者或存在凝血功能障碍者手术风险相对增加。
术后应每日饮水2000-3000毫升促进残石排出,限制高草酸食物摄入。定期复查泌尿系超声观察排石情况,若出现持续发热或剧烈腰痛需及时复诊。预防复发可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒或别嘌醇片,保持适度运动避免久坐。
温度计打碎后应立即开窗通风并收集散落的汞珠,避免直接接触。温度计中的液态汞具有挥发性,可能对人体造成危害。
打碎温度计后首先要让室内人员撤离,关闭取暖设备防止汞加速挥发。用硬纸板或注射器缓慢推动小汞珠聚合成大珠,再用胶带粘附收集。细小汞珠可用硫磺粉覆盖使其反应生成硫化汞降低毒性。处理时需佩戴橡胶手套和口罩,避免皮肤接触及吸入汞蒸气。所有污染物需装入密封容器并标注含汞废物标识,联系当地环保部门处理。切勿使用吸尘器或扫帚清理,以免汞扩散到空气中。处理完毕后保持房间通风至少24小时,可用碘熏蒸或活性炭吸附残留汞蒸气。
若出现头痛、咳嗽等汞中毒症状,应立即就医检查尿汞含量。孕妇和儿童对汞更敏感,需特别注意防护。日常建议改用电子体温计替代水银温度计,减少汞暴露风险。处理过程中接触过汞的衣物需单独清洗,接触皮肤部位用肥皂水彻底冲洗。房间后续使用时可放置绿植帮助净化空气,定期监测室内空气质量。