颈椎病引起的手麻可通过针灸、推拿、中药内服、拔罐、穴位贴敷等中医方法治疗。颈椎病多因长期劳损、气血瘀滞或肝肾不足导致，中医治疗以疏通经络、调和气血为主。
一、针灸针灸通过刺激风池、肩井、曲池等穴位改善局部血液循环，缓解神经压迫。电针或温针灸可增强疗效，适用于寒湿型或气滞血瘀型颈椎病。治疗时需由专业医师操作，避免晕针或局部感染。
二、推拿推拿采用滚法、按揉法等松解颈部肌肉痉挛，调整小关节错位。针对手麻症状可重点放松斜方肌和胸锁乳突肌，配合远端取穴如合谷、外关。急性期手法宜轻柔，避免暴力扳动。
三、中药内服葛根汤可缓解颈项强痛，黄芪桂枝五物汤适合气血不足型手麻，天麻钩藤饮对肝肾阴虚型有效。需辨证选用，如血瘀型加用丹参、川芎，风寒型配伍羌活、防风。中药需连续服用一段时间见效。
四、拔罐在肩颈部走罐或留罐能祛除寒湿瘀堵，改善手部麻木。闪罐法适用于肌肉僵硬，刺络拔罐对瘀血明显者更佳。皮肤破损或凝血功能障碍者禁用，拔罐后需避风寒。
五、穴位贴敷将川芎、白芷等药物制成膏贴敷于大椎、阿是穴，通过透皮吸收发挥药效。夏季三伏贴可配合冬病夏治理念。过敏体质者需先做皮肤测试，贴敷时间不宜超过6小时。
中医治疗期间需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。可练习八段锦或颈椎保健操辅助康复，饮食上适量食用黑芝麻、核桃等补肾食材。若手麻持续加重或出现肌力下降，应及时复查排除脊髓压迫等严重情况。治疗需坚持一段时间，配合生活方式调整才能获得稳定效果。
70多岁老年人手麻可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中、腕管综合征、维生素B12缺乏等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。手麻通常由神经受压、血液循环障碍、代谢异常等原因引起，建议及时就医明确诊断。
1、颈椎病颈椎退行性变可能压迫神经根导致手部麻木，常伴随颈部僵硬和肩臂酸痛。发病与长期低头或椎间盘突出有关，可通过颈椎磁共振确诊。治疗可选用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物，配合颈椎牵引改善症状。日常需避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择合适高度的枕头。
2、糖尿病周围神经病变长期高血糖可能损害末梢神经，表现为对称性手套样麻木，可能伴针刺感或灼热感。发病与微血管病变和代谢紊乱相关，需监测糖化血红蛋白。常用药物包括依帕司他片、硫辛酸注射液等改善微循环药物，同时需严格控制血糖。建议每日检查足部皮肤，防止感觉减退导致的损伤。
3、脑卒中急性出现的单侧手麻可能提示短暂性脑缺血或脑梗死，可能伴随言语不清和面部歪斜。发病与动脉硬化或房颤引起的血栓有关，需紧急进行头颅CT检查。治疗采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等抗血小板和调脂药物，严重时需溶栓治疗。康复期应进行肢体功能训练，定期监测血压和血脂。
4、腕管综合征正中神经在腕部受压可能导致拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状明显。常见于长期手工劳动或腕部过度使用，神经电生理检查可确诊。轻症可用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症，重症需腕管松解手术。日常应减少手腕重复动作，佩戴护具分散压力。
5、维生素B12缺乏造血和神经功能异常可能导致四肢远端麻木，可能伴舌炎和平衡障碍。发病与吸收障碍或营养不良有关，需检测血清维生素B12水平。治疗采用维生素B12注射液或甲钴胺分散片补充，同时排查胃肠道疾病。饮食应增加动物肝脏、鱼类等富含B12的食物。
老年人手麻需警惕进行性加重的神经系统病变，建议定期进行肌电图和血管检查。保持适度的手部活动如握力球训练有助于促进血液循环，避免吸烟和过量饮酒以防加重血管损伤。冬季注意肢体保暖，睡眠时避免手臂受压，若出现持续麻木或肌力下降应立即就诊神经内科。饮食需均衡摄入B族维生素和优质蛋白，控制慢性基础疾病对预防神经病变至关重要。
