右束支传导阻滞是一种心脏电传导系统异常，属于心律失常的一种类型主要有完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。右束支传导阻滞可能与心肌缺血、心肌炎、先天性心脏病等因素有关，通常表现为心电图异常，部分患者可能出现心悸、乏力等症状。
1、心肌缺血心肌缺血是右束支传导阻滞的常见原因之一，冠状动脉供血不足可能导致右束支传导功能受损。患者可能伴随胸闷、胸痛等症状。治疗可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片等药物改善心肌供血，同时需控制高血压、高血脂等基础疾病。
2、心肌炎病毒或细菌感染引发的心肌炎可能累及心脏传导系统，导致右束支传导阻滞。患者可能出现发热、气促等症状。治疗需针对病因使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物，或头孢呋辛酯片等抗生素，重症患者可能需要糖皮质激素治疗。
3、先天性心脏病部分先天性心脏结构异常如房间隔缺损可能伴随右束支传导阻滞，这与右心室负荷增加有关。患者可能自幼出现活动耐力下降、发绀等症状。治疗需根据具体畸形类型选择介入封堵术或外科矫治手术，术后传导阻滞可能改善。
4、心脏手术史心脏外科手术如室间隔缺损修补术可能损伤右束支，导致传导阻滞。这类阻滞多为永久性，患者术后需定期复查心电图。若无症状通常无须特殊治疗，若合并严重心动过缓可考虑安装心脏起搏器。
5、特发性因素部分右束支传导阻滞患者无明显病因，可能与年龄增长导致的传导系统退行性改变有关。这类患者通常无症状，心电图表现为孤立性右束支传导阻滞。无须特殊治疗，但建议每年进行心脏检查监测变化。
右束支传导阻滞患者应避免剧烈运动，戒烟限酒，控制体重，定期监测血压和血脂。饮食上注意低盐低脂，适量补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜。无症状者无须过度治疗，但新发阻滞或症状加重时应及时心内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查评估病情。
