糖尿病患者通常需要每天监测1-4次血糖，具体频率取决于胰岛素使用情况、血糖控制目标和个体病情波动。主要有血糖控制不稳定期、胰岛素强化治疗期、口服降糖药稳定期、妊娠糖尿病管理期、无症状低血糖风险期等不同监测方案。
新确诊或血糖波动较大时需每日监测4-7次，涵盖空腹、三餐前后及睡前时段。此时血糖易受饮食运动影响，通过高频监测可发现血糖峰值规律，为调整降糖方案提供依据。典型表现为空腹血糖超过7mmol/L或餐后血糖超过10mmol/L。
使用基础+餐时胰岛素方案者需每日监测3-5次，重点观察餐前血糖与睡前血糖。胰岛素剂量调整阶段应增加凌晨3点监测，预防夜间低血糖。该阶段常见门冬胰岛素、甘精胰岛素等联合使用方案。
血糖达标且使用二甲双胍等口服药时，可减少至每周2-3天监测，每天选取不同时间点轮换检测。需特别注意药物可能引起胃肠反应或维生素B12缺乏，检测时应记录用药时间与饮食内容。
妊娠期糖尿病患者需要每日监测5-7次血糖，严格控制在空腹小于5.3mmol/L、餐后1小时小于7.8mmol/L的标准。监测需持续至产后6-12周，重点关注早餐前及餐后血糖变化趋势。
长期糖尿病患者出现低血糖感知异常时，应增加夜间及运动前后监测。这类人群可考虑使用持续血糖监测系统，警惕血糖快速下降引发的认知功能障碍。常见于病程超过10年的胰岛素依赖型患者。
建议糖尿病患者建立规范的监测记录，包括检测时间、血糖值、用药情况及特殊事件。配合定期糖化血红蛋白检测，每3个月复查一次。监测期间注意保持手指清洁干燥，轮换采血部位避免皮肤硬化。血糖仪需定期校准，试纸条应密封避光保存。出现持续高血糖或反复低血糖时须及时就医调整治疗方案。
