怀孕期间鼻窦炎严重可通过生理盐水冲洗、蒸汽吸入、调整睡姿、药物治疗及中医调理等方式缓解。鼻窦炎加重通常与激素变化、免疫力下降、过敏反应、细菌感染及鼻腔结构异常等因素有关。
1、生理盐水冲洗：
使用等渗生理盐水冲洗鼻腔能稀释黏液并清除过敏原。孕期选择专用洗鼻器，水温控制在37℃左右，每日2-3次可减轻黏膜水肿。操作时保持头部侧倾避免呛咳，冲洗后轻擤鼻腔残余液体。
2、蒸汽吸入：
40℃左右热水蒸汽能促进鼻窦引流。可在面部覆盖毛巾进行10分钟蒸汽熏蒸，加入桉树精油或薄荷脑需谨慎。建议晨起及睡前各一次，能有效缓解鼻塞和头痛症状。
3、调整睡姿：
采取30度半卧位睡眠减少鼻腔充血。使用孕妇枕支撑腰背部，枕头高度需保持头部略高于胸部。夜间卧室使用加湿器维持50％湿度，避免干燥空气刺激黏膜。
4、药物治疗：
严重时需在产科医生指导下使用青霉素类抗生素如阿莫西林。局部可短期应用布地奈德鼻喷雾剂，禁用含麻黄碱的减充血剂。合并过敏时可考虑氯雷他定等B级抗组胺药。
5、中医调理：
针灸迎香穴、印堂穴能改善鼻腔通气。饮食宜选择百合、银耳等润肺食材，避免辛辣刺激食物。体质虚寒者可饮用生姜红枣茶，湿热体质适合菊花薄荷代茶饮。
孕期鼻窦炎护理需特别注意保持每日2000毫升饮水，适量补充维生素C增强免疫力。建议选择游泳、孕妇瑜伽等温和运动改善血液循环，运动时用鼻夹保护鼻腔。居室定期除尘螨，避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。症状持续超过两周或出现黄绿色脓涕、面部胀痛时，应及时到耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查，排除真菌性鼻窦炎等特殊情况。哺乳期用药需严格遵循L分级标准，治疗期间定期监测胎儿发育情况。
急性鼻窦炎常见症状有鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、头痛等。急性鼻窦炎主要由病毒或细菌感染引起，可能伴随发热、咳嗽等症状，严重时可导致眼眶或颅内并发症。
1、鼻塞鼻塞是急性鼻窦炎最典型的症状之一，由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物增多导致鼻腔通气受阻。患者常感觉呼吸不畅，夜间可能加重影响睡眠。婴幼儿因鼻腔狭窄更易出现张口呼吸、哺乳困难等表现。保持室内湿度、生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状。
2、脓性鼻涕鼻腔分泌物多呈黄绿色脓性，可能向后倒流至咽喉部引发刺激性咳嗽。分泌物性状可帮助判断病因，病毒性感染初期多为清涕，细菌感染时脓性分泌物更显著。擤鼻涕时应单侧交替进行，避免用力过猛导致分泌物逆流至中耳。
3、面部疼痛受累鼻窦对应区域会出现胀痛或压迫感，如上颌窦炎引起面颊部疼痛，额窦炎导致前额痛。疼痛在低头、咳嗽或用力时加重，晨起时症状明显。局部热敷可暂时缓解不适，但持续剧烈疼痛需警惕并发症可能。
4、嗅觉减退炎症导致嗅区黏膜水肿及分泌物阻塞，使气味分子无法到达嗅觉感受器。多数患者表现为嗅觉灵敏度下降，严重时可暂时丧失嗅觉功能。随着炎症消退，嗅觉通常可逐渐恢复，但慢性反复发作可能造成永久性损伤。
5、头痛头痛多位于前额、眼眶周围或头顶，呈钝痛或跳痛，与鼻窦腔内压力变化有关。晨起后头痛明显，午后可能减轻。若头痛突然加剧伴呕吐、意识改变，需紧急排除颅内感染等严重并发症。
急性鼻窦炎患者应保证充足休息，每日饮水超过2000毫升以稀释分泌物。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。蒸汽吸入可缓解鼻塞，但避免过度依赖减充血剂。症状持续超过10天或出现高热、视力改变、颈部僵硬等预警症状时须及时就医。规范治疗的同时，可通过适度运动增强免疫力，减少复发概率。保持居室通风及佩戴口罩有助于预防交叉感染。
