预激综合征可通过射频消融术、药物治疗、生活方式调整、定期心电监测、避免诱发因素等方式治疗。预激综合征通常由先天性心脏传导通路异常、心肌炎、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、遗传因素等原因引起。
1、射频消融术射频消融术是根治预激综合征的首选方法，通过导管释放高频电流阻断异常传导通路。该方法适用于反复发作心动过速或存在猝死风险的患者，成功率较高。术后需卧床休息6-12小时，监测心电图变化，3天内避免剧烈运动。可能出现穿刺部位血肿、心脏穿孔等并发症，但概率较低。
2、药物治疗急性发作时可遵医嘱使用普罗帕酮注射液、胺碘酮片、维拉帕米缓释片等抗心律失常药物。长期预防可选用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，或钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊。药物需严格按剂量服用，避免与葡萄柚汁同服。用药期间需定期复查肝功能、甲状腺功能，观察有无心动过缓等不良反应。
3、生活方式调整保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡，限制每日钠盐摄入不超过5克，多食富含钾的香蕉、菠菜等。戒烟限酒，咖啡因摄入每日不超过200毫克。适度进行快走、游泳等有氧运动，运动时心率控制在最大心率的60％-70％。
4、定期心电监测每3-6个月进行24小时动态心电图检查，评估异常传导通路活动情况。居家可配备便携式心电监测设备，发作时及时记录心电图。监测重点包括PR间期缩短、δ波出现频率及持续时间。发现心率持续超过150次/分钟或伴有晕厥时需立即就医。
5、避免诱发因素控制情绪波动，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。避免突然的体位改变和剧烈咳嗽。慎用含麻黄碱的感冒药、支气管扩张剂等可能加快心率的药物。高温环境下注意补充水分，防止脱水导致电解质紊乱。女性妊娠期需加强心功能监测，分娩前需进行专项评估。
预激综合征患者应建立健康档案，记录每次发作的诱因、持续时间及缓解方式。日常可练习瓦尔萨尔瓦动作等迷走神经刺激方法终止室上速发作。外出时随身携带医疗警示卡，注明疾病信息和常用药物。家属需学习基本心肺复苏技能，备有急救联系电话。每年至少进行一次心脏超声和运动负荷试验，全面评估心脏功能状态。保持良好心态，避免过度焦虑，多数患者经规范治疗后预后良好。
预激综合征是否需要手术主要取决于症状严重程度和并发症风险，当出现反复发作的室上性心动过速、药物治疗无效或存在高危旁路时通常建议手术。预激综合征的处理方式主要有导管射频消融术、药物治疗、动态心电图监测、生活方式调整、定期心脏评估。
1、导管射频消融术导管射频消融术是预激综合征根治性治疗手段，适用于频繁发作室上性心动过速或存在猝死风险的患者。该手术通过电极导管定位异常传导路径并释放射频能量消融，成功率高且创伤小。术后可能出现穿刺部位血肿或房室传导阻滞，需在专业电生理中心由经验丰富的医师操作。术前需完善电生理检查明确旁路位置，术后需监测心电图变化。
2、药物治疗对于症状较轻的预激综合征患者可选用抗心律失常药物控制发作，常用普罗帕酮片、胺碘酮片、美托洛尔缓释片等。药物治疗适用于无法耐受手术或旁路位置特殊的患者，需注意药物可能引起窦性心动过缓或QT间期延长等副作用。用药期间应定期复查心电图评估疗效，避免与葡萄柚汁等食物相互作用。
3、动态心电图监测动态心电图监测能评估预激波持续存在时间与心律失常发作频率，为手术决策提供依据。监测发现预激波间歇性出现且无心动过速发作时可暂缓手术，但需每半年复查一次。检查时应记录日常活动与症状对应关系，特别注意运动中出现的快速心律失常事件。
4、生活方式调整预激综合征患者应避免摄入含咖啡因饮料、酒精等兴奋性物质，防止诱发快速性心律失常。保持规律作息与适度有氧运动有助于维持心脏电稳定性，但需避免竞技性体育运动。情绪管理同样重要，焦虑紧张可能通过自主神经影响心脏传导系统。
5、定期心脏评估所有预激综合征患者均需定期进行心脏超声和运动负荷试验评估，早期发现心肌病或隐匿性旁路。儿童患者随着生长发育可能出现旁路电生理特性改变，需增加随访频率。评估内容包括PR间期缩短程度、delta波形态变化及诱发心动过速的难易程度。
预激综合征患者日常应注意监测脉搏规律性，突发心悸或晕厥需立即就医。饮食宜清淡并保证钾镁等电解质摄入，避免暴饮暴食加重心脏负荷。未行手术者应随身携带医疗警示卡，注明预激综合征诊断和常用药物信息。术后患者虽根治率较高，仍建议每年复查心电图确认无旁路复发，适度参加太极拳等低强度运动改善心肺功能。
