远视镜下降50度不一定要换镜，需结合视力变化和用眼舒适度综合判断。远视度数轻微下降可能由晶状体调节能力变化或验光误差引起，若视力清晰且无眼疲劳症状可暂不更换。
远视度数下降50度但矫正视力仍能达到1.0以上，且长时间阅读或近距离用眼未出现视物模糊、头痛、眼胀等症状时，通常无须立即更换眼镜。青少年儿童因眼球发育可能伴随生理性远视度数降低，若旧镜片无明显划痕或变形，可每3-6个月复查视力后再决定是否换镜。部分成年人因睫状肌调节能力增强可能出现暂时性度数波动，建议通过散瞳验光确认真实屈光状态。
当新验光结果显示最佳矫正视力需依赖调整后的度数，或原有镜片导致持续视疲劳、双眼视功能异常时，则建议更换镜片。中高度远视患者若度数变化伴随调节性内斜视加重，或儿童出现视力发育滞后风险时，即使仅下降50度也需及时调整镜片参数。镜片磨损严重或镜架变形影响光学中心定位的情况，即使度数变化不大也应考虑更换。
建议每6-12个月进行专业验光检查，日常注意用眼姿势并控制电子屏幕使用时间。出现视物重影、夜间视力下降等异常时需及时复查，避免因镜片不适配加重视疲劳或影响双眼立体视觉发育。
远视眼患者可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液、珍珠明目滴眼液等药物缓解视疲劳或调节睫状肌功能。远视眼是因眼球前后径过短或屈光力不足导致平行光线聚焦于视网膜后，需通过药物辅助改善调节功能或人工泪液缓解干眼症状。
1、玻璃酸钠滴眼液玻璃酸钠滴眼液适用于远视眼合并干眼症的患者，其主要成分为透明质酸钠，能模拟天然泪液成分，在眼球表面形成保水膜，缓解因长时间用眼导致的眼干、异物感。该药物对屈光不正无直接治疗作用，但可改善因调节疲劳引发的视物模糊。使用时应避免瓶口接触眼部，防止污染。
2、七叶洋地黄双苷滴眼液七叶洋地黄双苷滴眼液含洋地黄苷和七叶亭苷，可增强睫状肌收缩力及调节能力，适用于轻度远视伴随调节功能异常者。该药物能改善视近物时的模糊症状，但可能引起短暂瞳孔缩小，青光眼患者禁用。需配合视觉训练以增强效果。
3、复方托吡卡胺滴眼液复方托吡卡胺滴眼液通过阻断睫状肌胆碱能受体，暂时松弛睫状肌，常用于远视儿童验光前散瞳。该药物可准确测定屈光度数，但会导致畏光、视近困难等副作用，持续时间约6-8小时，使用后需避免强光刺激。
4、消旋山莨菪碱滴眼液消旋山莨菪碱滴眼液具有类似阿托品的睫状肌麻痹作用，但副作用较轻，适用于青少年远视的屈光检查及假性近视鉴别。可能引发口干、面部潮红等抗胆碱能反应，闭角型青光眼及前列腺肥大者慎用。
5、珍珠明目滴眼液珍珠明目滴眼液为中成药，含珍珠层粉、冰片等成分，可缓解远视眼患者的眼涩、胀痛等视疲劳症状。其作用机制可能与改善局部微循环有关，但缺乏调节屈光度的直接证据。过敏体质者需警惕冰片引发的刺激反应。
远视眼患者除药物干预外，应定期进行视力检查，儿童建议每6个月复查屈光状态。日常需控制电子产品使用时间，每用眼40分钟远眺5分钟。饮食可增加深色蔬菜、鱼类等富含维生素A及DHA的食物，避免高糖饮食影响眼球发育。中高度远视或伴随斜视者需及时配镜矫正，防止弱视发生。
