早产儿得化脓性脑膜炎可能与免疫系统发育不完善、产道感染、医源性操作、皮肤黏膜屏障薄弱、先天性畸形等因素有关。化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的脑膜炎症，早产儿由于生理特点更易发病，主要表现为发热、拒奶、嗜睡、前囟膨隆等症状，需及时就医治疗。
早产儿免疫球蛋白水平低，尤其是IgG主要通过胎盘在妊娠后期获得，早产导致被动免疫不足。T细胞和中性粒细胞功能不成熟，对B族链球菌、大肠埃希菌等常见病原体清除能力差。建议家长遵医嘱使用静脉用丙种球蛋白，临床常用药物包括静注人免疫球蛋白pH4、冻干静注人免疫球蛋白pH4等。
分娩过程中接触母亲产道内的B族链球菌、大肠埃希菌等致病菌，早产儿皮肤黏膜防御功能不完善，细菌易通过脐部、呼吸道等途径侵入血流。临床表现为呼吸暂停、体温不稳定，需使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等进行抗感染治疗。
气管插管、脐静脉置管等侵入性操作可能破坏黏膜屏障，增加金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌感染概率。家长需注意观察穿刺部位有无红肿，医院应严格无菌操作。治疗需根据药敏结果选择注射用万古霉素、注射用替考拉宁等药物。
早产儿角质层发育不全，表皮厚度仅为足月儿的60％，细菌易通过破损皮肤侵入。常见病原体包括李斯特菌、克雷伯菌，可导致惊厥、角弓反张等症状。护理时家长需使用无菌敷料保护皮肤，治疗需联用注射用氨苄西林钠、注射用头孢噻肟钠等。
脊柱裂、皮毛窦等畸形可形成感染通道，细菌直接侵入中枢神经系统。这类患儿往往反复发作，需手术修补缺损，并长期使用注射用青霉素钠、注射用头孢唑林钠预防感染，同时进行脑脊液引流等对症处理。
家长应保持早产儿居住环境清洁，接触婴儿前严格洗手，避免探视人员直接亲吻婴儿面部。母乳喂养有助于提供免疫活性物质，但母亲患乳腺炎时应暂停亲喂。出院后定期随访神经系统发育情况，发现眼神呆滞、肌张力异常等表现需立即复查。治疗期间注意维持水电解质平衡，记录每日出入量，避免剧烈晃动患儿头部。
