胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,病情严重程度差异较大,多数患者经规范治疗可以治愈。急性胰腺炎轻症患者预后良好,重症可能危及生命;慢性胰腺炎则需长期管理控制症状。
胰腺炎可分为急性与慢性两类。急性胰腺炎通常由胆石症、酗酒或高脂饮食诱发,表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐,血液检查可见淀粉酶显著升高。轻症患者通过禁食、补液及抑制胰酶分泌药物如奥曲肽注射液、乌司他丁注射液等治疗,1-2周可恢复。重症患者可能出现胰腺坏死、多器官衰竭,需重症监护治疗。慢性胰腺炎多与长期饮酒、遗传因素相关,典型症状包括反复腹痛、脂肪泻,治疗重点为戒酒、胰酶替代如得每通胰酶肠溶胶囊,以及疼痛管理。
日常需严格戒酒、低脂饮食,急性发作时立即禁食并就医。定期复查胰腺功能与影像学检查有助于监测病情进展。
胰腺炎术后饮食需遵循从流质到半流质再到软食的渐进原则,避免高脂、高蛋白及刺激性食物。
术后早期应以米汤、藕粉等无脂流质为主,逐步过渡到稀粥、烂面条等半流质食物。恢复期可适量增加低脂优质蛋白如蒸蛋清、去皮鸡胸肉,避免油炸、肥肉、全脂牛奶等高脂食物。蔬菜需煮熟捣碎,水果选择低纤维的香蕉、苹果泥。严格禁酒、辛辣调料及咖啡因饮品,减少胰液分泌负担。烹调方式以蒸煮炖为主,每日分5-6次少量进食。术后3个月内需持续控制脂肪摄入量,每日不超过30克。
恢复期应定期监测血脂和胰腺功能,出现腹胀、腹泻等不适需及时调整饮食结构并复诊。