轻微视网膜脱落可通过激光治疗、冷冻治疗、气体填充术、巩膜扣带术、玻璃体切除术等方式治疗。视网膜脱落通常由视网膜裂孔、高度近视、眼部外伤、糖尿病视网膜病变、年龄相关性玻璃体变性等原因引起。
1、激光治疗：
激光治疗适用于视网膜裂孔尚未导致明显脱落的早期患者。通过激光在视网膜裂孔周围产生瘢痕粘连，封闭裂孔防止液体进入视网膜下间隙。该方法创伤小、恢复快，门诊即可完成，但需定期复查防止新裂孔形成。
2、冷冻治疗：
冷冻治疗通过低温使视网膜与脉络膜产生粘连反应，适用于周边部视网膜裂孔。操作时将冷冻探头经结膜作用于眼球外部，无需切开眼球。术后可能出现短暂结膜充血，需避免揉眼和剧烈运动。
3、气体填充术：
向玻璃体腔注入膨胀气体，利用气体上浮特性顶压脱离的视网膜。患者需保持特定体位使气泡接触裂孔部位，通常维持5-7天。该方法对上方视网膜脱落效果显著，但术后禁止乘飞机或到高海拔地区。
4、巩膜扣带术：
在眼球外壁缝合硅胶条带加压，使眼球壁内陷贴近视网膜。适用于多发性或较大范围视网膜裂孔，能有效减少玻璃体牵拉。术后可能出现屈光改变，需验光配镜矫正视力。
5、玻璃体切除术：
切除病变玻璃体解除牵引力，联合眼内激光或气体填充。适用于合并玻璃体出血或严重增殖性病变者。手术需在显微镜下进行，可能并发白内障或青光眼，需长期随访眼压和晶状体状态。
视网膜脱落患者术后需保持医嘱规定体位，避免突然转头或剧烈运动。饮食应增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素、维生素C等抗氧化营养素。外出佩戴防紫外线眼镜，控制每日用眼时间不超过6小时，每30分钟远眺放松睫状肌。高度近视者需每半年散瞳检查眼底，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7％以下。出现闪光感、飞蚊症增多等预警症状时需立即就诊。
视网膜脱落可能由高度近视、眼部外伤、糖尿病视网膜病变、玻璃体牵拉及遗传因素等原因引起。
1、高度近视：
600度以上的高度近视患者眼球轴长增加，视网膜变薄，周边部容易出现变性区或裂孔。这类人群需避免剧烈运动，每年进行散瞳眼底检查，早期发现视网膜变性可通过激光封闭裂孔预防脱落。
2、眼部外伤：
眼球受到钝挫伤或穿透伤时，可能直接造成视网膜撕裂。拳击、球类运动等易引发眼外伤的活动需佩戴防护镜，若出现飞蚊症突然增多或闪光感应立即就医，外伤性视网膜裂孔需在72小时内手术复位。
3、糖尿病视网膜病变：
长期血糖控制不佳会导致视网膜缺血缺氧，新生血管生长牵拉视网膜。糖尿病患者应每3-6个月检查眼底，出现视物变形需警惕黄斑水肿，增殖期病变需进行玻璃体切割手术。
4、玻璃体牵拉：
年龄增长导致玻璃体液化后脱离时，可能拉扯视网膜形成马蹄形裂孔。中老年人突然出现飞蚊增多伴闪光感应及时就诊，局限性视网膜脱离可采用气体填充术治疗。
5、遗传因素：
马凡综合征等结缔组织疾病患者视网膜周边部常有格子样变性。有家族史者应定期进行广角眼底照相筛查，发现变性区可预防性激光治疗。
建议每日摄入深绿色蔬菜补充叶黄素，避免长时间低头动作，高度近视者选择游泳等低冲击运动。出现视野缺损或幕样遮挡感应立即平卧并联系眼科急诊，黄金救治时间为脱落发生后的24-48小时。术后恢复期需保持特定体位，避免乘坐飞机或前往高原地区。
