滴虫性阴道炎与霉菌性阴道炎的区别主要体现在致病微生物、典型症状、分泌物特征、诱发因素及治疗方法五个方面。
1、致病微生物：
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，属于原虫类微生物，主要通过性接触传播。霉菌性阴道炎则多由白色念珠菌等真菌感染导致，属于条件致病菌，常在免疫力下降或菌群失调时发病。
2、典型症状：
滴虫性阴道炎表现为外阴灼热感、泡沫状黄绿色分泌物伴腥臭味，排尿时可能出现尿道刺激症状。霉菌性阴道炎以剧烈瘙痒、豆腐渣样白色分泌物为特征，外阴红肿常见，夜间瘙痒症状加重。
3、分泌物特征：
滴虫性阴道炎分泌物量多稀薄，呈泡沫状，pH值常大于4.5。霉菌性阴道炎分泌物粘稠成块，pH值多保持正常4.0-4.5，可见典型凝乳状或豆渣样改变。
4、诱发因素：
滴虫性阴道炎与不洁性行为、多个性伴侣密切相关。霉菌性阴道炎常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳等导致阴道微环境改变的情况。
5、治疗方法：
滴虫性阴道炎需采用硝基咪唑类药物治疗，性伴侣需同步治疗。霉菌性阴道炎以抗真菌药物为主，常用唑类阴道栓剂，严重者需配合口服抗真菌药，治疗期间应避免阴道冲洗。
日常护理需注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间禁止性生活，痊愈后3个月内建议使用安全套。出现异常分泌物持续3天以上或伴随发热、盆腔疼痛时，应及时复查排除混合感染可能。月经期后建议复查白带常规确认疗效，避免自行停药导致复发。
滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起，传播途径包括性接触传播、间接接触传播、医源性感染、免疫力下降及不良卫生习惯等。
1、性接触传播：
阴道毛滴虫可通过无保护性行为直接传播，男性感染者通常无症状但可作为携带者。性伴侣数量增加或频繁更换会显著提升感染风险，建议双方共同治疗以避免反复交叉感染。
2、间接接触传播：
接触被污染的浴巾、坐便器或泳池等可能间接感染。滴虫在潮湿环境中可存活数小时，共用个人物品或使用不洁公共卫生设施时，病原体可能通过外阴接触侵入。
3、医源性感染：
不规范妇科检查操作可能导致器械污染传播，如消毒不彻底的窥阴器或手套。选择正规医疗机构、确保使用一次性无菌器械可有效预防医源性感染。
4、免疫力下降：
妊娠期、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂时，阴道菌群平衡易被破坏。免疫力降低会使阴道酸性环境改变，有利于滴虫大量繁殖并引发炎症反应。
5、不良卫生习惯：
经期不及时更换卫生巾、如厕后错误擦拭方向由后向前等行为可能将肠道微生物带入阴道。穿着透气性差的化纤内裤会创造潮湿环境，促进滴虫生长。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。饮食上增加酸奶等含益生菌食品，经期每2-3小时更换卫生巾。出现黄绿色泡沫状白带伴异味时，应及时就医进行白带常规检查，性伴侣需同步治疗。治疗期间禁止性生活至症状完全消失，所有贴身衣物应煮沸消毒或阳光暴晒。
