阵发性眩晕可通过生活方式调整、前庭康复训练、药物治疗、心理干预、手术治疗等方式缓解。阵发性眩晕通常由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管疾病、心理因素等原因引起。
1、生活方式调整避免快速改变体位，起床时先坐起30秒再站立。减少咖啡因和酒精摄入，每日钠盐摄入控制在3克以内。保持规律作息，睡眠时垫高枕头15-20厘米。急性发作期需立即坐下或躺卧，固定视线注视静止物体。建议记录眩晕日记，包括发作时间、持续时间、诱发动作及伴随症状。
2、前庭康复训练Brandt-Daroff训练适用于良性阵发性位置性眩晕，每日重复进行3组体位转换练习。Cawthorne-Cooksey训练包含眼球运动、头部运动和平衡训练，逐步增加难度。训练初期可能加重眩晕症状，需在专业指导下循序渐进。前庭康复可促进中枢代偿机制建立，改善80％特发性眩晕患者的症状。
3、药物治疗甲磺酸倍他司汀片可改善内耳微循环，缓解梅尼埃病引起的眩晕。盐酸氟桂利嗪胶囊用于脑血管性眩晕，能抑制钙离子内流。地西泮片适用于焦虑相关的眩晕发作，但需短期使用。急性期可选用盐酸异丙嗪注射液止吐镇静。用药期间需监测肝肾功能，避免驾驶或高空作业。
4、心理干预认知行为疗法可纠正灾难化思维，减少预期性焦虑引发的眩晕。生物反馈训练帮助患者控制自主神经功能紊乱。团体治疗提供社会支持，分享应对经验。持续性姿势-知觉性头晕患者需结合暴露疗法，逐步适应诱发环境。建议每周进行3次正念冥想，每次20分钟。
5、手术治疗半规管阻塞术适用于药物难治性良性阵发性位置性眩晕。内淋巴囊减压术可控制梅尼埃病的眩晕发作。前庭神经切断术用于单侧前庭功能严重受损病例。术后需进行4-6周前庭康复训练，恢复平衡功能。手术干预仅适用于年发作超过6次且严重影响生活的患者。
阵发性眩晕患者应保持适度有氧运动，如每周3次30分钟快走或游泳，避免剧烈旋转动作。饮食注意补充维生素D和镁元素，适量食用深海鱼、坚果和深绿色蔬菜。控制每日液体摄入量在2000毫升左右，避免短时间内大量饮水。建议每半年进行前庭功能检查和听力评估，眩晕发作期间避免独自外出或从事危险活动。长期未缓解或伴随听力下降、复视等症状时需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。
阵发性室上性心动过速患者在没有发作时可以适量运动，但发作期间应禁止运动。阵发性室上性心动过速是一种快速性心律失常，可能与心脏传导系统异常、情绪激动、过度疲劳等因素有关，建议患者在医生指导下制定运动计划。
对于未发作的患者，低至中等强度的有氧运动有助于改善心肺功能，例如散步、游泳或骑自行车。这类运动可增强心脏耐受力，但需避免突然增加运动强度。运动前应充分热身，运动中注意监测心率，建议控制在最大心率的60％-70％。运动后需进行放松活动，避免立即停止导致血液回流减少。若运动过程中出现心悸、胸闷等症状，应立即停止并就医。
发作期间患者需绝对休息，避免任何形式的体力活动。此时心脏处于异常电活动状态，运动可能加重心肌耗氧，诱发晕厥甚至心力衰竭。部分患者可能伴随预激综合征等心脏结构异常，剧烈运动存在诱发恶性心律失常的风险。既往有晕厥史或发作频率较高的患者，应在医生评估后再决定是否运动，必要时需先接受射频消融术等治疗。
建议患者日常保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入。运动时可佩戴心率监测设备，随身携带急救药物如盐酸普罗帕酮片。定期复查心电图和心脏超声，根据医生建议调整运动方案。若计划进行马拉松等高强度运动，需提前进行心脏负荷试验评估安全性。
