孕期糖筛有必要做，有助于及时发现妊娠期糖尿病风险。妊娠期糖尿病筛查方法主要有口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测、尿糖检测。
1、口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的金标准，通常在孕24-28周进行。孕妇需空腹8小时后饮用含75克葡萄糖的溶液，分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值。任一时间点血糖值超过阈值即可诊断为妊娠期糖尿病。该检查能准确反映孕妇的糖代谢状态，对母婴健康管理具有重要指导意义。
2、空腹血糖检测空腹血糖检测是筛查妊娠期糖尿病的初步手段，要求孕妇至少空腹8小时后采血。若空腹血糖值异常升高，提示可能存在糖代谢异常，需进一步做口服葡萄糖耐量试验确认。该方法操作简便，但单独使用可能存在漏诊风险，常作为联合筛查的一部分。
3、随机血糖检测随机血糖检测不受进食时间限制，可在任意时间点进行。当孕妇出现多饮多尿等糖尿病典型症状时，随机血糖检测可作为快速筛查手段。但该方法易受饮食因素干扰，结果异常时需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。
4、糖化血红蛋白检测糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平，不受短期血糖波动影响。对于孕前已存在糖尿病高危因素的孕妇，早期糖化血红蛋白检测有助于评估基础糖代谢状态。但妊娠期红细胞代谢加快会影响检测值，需结合其他检查结果综合评估。
5、尿糖检测尿糖检测通过试纸法筛查尿液中葡萄糖含量，操作简单无创。妊娠期肾糖阈降低可能导致尿糖阳性，但特异性较低，不能单独用于诊断。持续尿糖阳性需警惕妊娠期糖尿病可能，应进一步做血糖检测确认。
孕期糖筛是保障母婴健康的重要措施，建议所有孕妇按时完成筛查。确诊妊娠期糖尿病后需通过饮食控制、适量运动和血糖监测进行管理，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。保持规律产检，合理控制体重增长，避免高糖高脂饮食，有助于降低妊娠期糖尿病相关并发症风险。产后6-12周应复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。
