肛周湿疹和HPV感染可通过发病原因、症状特征及检查方式区分。肛周湿疹属于过敏性皮肤病，HPV感染由人乳头瘤病毒引起，需通过醋酸白试验或HPV-DNA检测确诊。
1. 发病原因肛周湿疹通常与局部潮湿、过敏原刺激或胃肠功能紊乱有关，表现为皮肤屏障受损引发的非传染性炎症。HPV感染则通过性接触或间接接触传播，病毒侵入表皮细胞导致增生性病变，具有传染性。
2. 典型症状肛周湿疹以剧烈瘙痒、红斑、丘疹为主，急性期可能出现渗出，慢性期可见皮肤增厚和苔藓样变。HPV感染初期多为微小乳头状突起，后期可发展为菜花状赘生物，通常无瘙痒但可能伴随出血或异物感。
3. 皮损特征湿疹皮损边界模糊且呈对称分布，表面可有鳞屑或结痂。HPV皮损呈孤立性分布，质地坚硬，表面凹凸不平，常见于肛门生殖器区域，可能融合成团块。
4. 病程变化肛周湿疹易反复发作，受温度、湿度影响明显，规范治疗后可缓解。HPV感染若不干预可能持续进展，低危型引起疣体增生，高危型可能诱发癌变，需要医学干预清除病毒。
5. 诊断方法湿疹主要依靠病史和临床表现诊断，必要时行皮肤镜或病理活检排除其他疾病。HPV感染需通过醋酸白试验观察变白反应，或采用PCR技术检测病毒分型，高危型感染建议结合阴道镜或肛门镜检查。
日常应注意保持肛周清洁干燥，避免搔抓和刺激性洗剂。穿着透气棉质内衣，控制辛辣饮食摄入。出现可疑皮损时及时就诊皮肤科或肛肠科，HPV感染者需定期复查监测病毒载量，性伴侣应同步筛查。湿疹患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物，HPV感染需根据分型选择咪喹莫特乳膏、干扰素凝胶或物理治疗。
