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中风能用艾草泡脚吗?

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邵自强
邵自强 副主任医师
中日友好医院
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中风患者能否恢复正常取决于病情严重程度和康复干预的及时性,部分患者通过规范治疗和康复训练可显著改善功能。

缺血性中风早期接受溶栓治疗或血管内取栓术的患者,神经功能缺损较轻时,约半数可在3-6个月内恢复基本生活自理能力。这类患者常见于基底节区小面积梗死,主要表现为轻度肢体偏瘫和言语含糊,通过运动疗法、作业疗法等康复手段,肌力多能恢复至4级以上。出血性中风患者若出血量小于30毫升且未累及脑干,经血肿清除术后配合高压氧治疗,约三分之一患者1年内可恢复工作能力。临床常见于壳核出血患者,其认知功能和吞咽障碍通过重复经颅磁刺激和吞咽训练可获得较好改善。

大面积脑梗死或脑干出血患者预后较差,即使经过积极康复治疗,仍可能遗留严重残疾。这类患者多伴有意识障碍和双侧锥体束征,磁共振显示梗死面积超过大脑中动脉供血区三分之二,或脑桥出血量大于5毫升。约两成患者需要长期依赖轮椅,且易并发肺部感染和深静脉血栓等并发症。部分丘脑出血患者虽能存活,但可能持续存在中枢性疼痛和情感障碍。

中风后康复需在发病后24-48小时即开始床边训练,包括良肢位摆放和关节被动活动。急性期后转入专业康复机构进行平衡训练、步态矫正和日常生活能力训练。建议定期评估Brunnstrom分期和改良Rankin量表,根据恢复阶段调整康复方案。饮食上需控制钠盐摄入,保证每日优质蛋白60-80克,同时监测血压血糖。家属应学习转移技术和防跌倒措施,为患者创造无障碍家居环境。

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