中风需要看神经内科或神经外科,可能由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、脑血管畸形等原因引起。
1、神经内科神经内科是处理中风的首选科室,主要负责脑血管疾病的药物和非手术治疗。急性缺血性脑卒中患者可在发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。对于脑出血患者,神经内科会进行降压、脱水降颅压等对症处理,同时监测生命体征变化。该科室还负责中风后的康复评估,指导患者进行肢体功能训练和语言康复。
2、神经外科当出现大量脑出血或需要手术干预的情况时需转至神经外科。常见手术方式包括开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等,用于解除脑组织压迫。对于蛛网膜下腔出血患者,神经外科可能进行脑血管造影检查,发现动脉瘤后可实施介入栓塞术或开颅夹闭术。术后患者需在重症监护室观察,预防脑血管痉挛等并发症。
3、康复医学科中风病情稳定后需转至康复医学科进行系统治疗。康复团队会制定个性化方案,包括运动疗法改善偏瘫肢体功能,作业疗法训练日常生活能力,言语治疗恢复语言功能。物理因子治疗如经颅磁刺激、功能性电刺激等可促进神经功能重塑。康复过程中需定期评估功能恢复情况,调整治疗方案。
4、急诊科突发中风症状时应立即送往急诊科。急诊医生会快速完成头颅CT检查鉴别脑梗死与脑出血,启动卒中绿色通道。符合溶栓指征的患者可在急诊完成静脉溶栓,必要时请神经内科或神经外科会诊。急诊科还负责处理中风急性期可能出现的并发症,如癫痫发作、吸入性肺炎等。
5、心血管内科对于心源性脑栓塞患者,病情稳定后需至心血管内科进一步治疗。常见病因包括心房颤动、心脏瓣膜病等,可能需服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物预防再次栓塞。该科室还会评估患者心脏功能,治疗合并的高血压、高脂血症等基础疾病,从源头降低中风复发风险。
中风患者就诊后需长期保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。根据康复师指导进行适度运动,如健侧肢体带动患侧活动、平衡训练等。家属应协助患者按时服药,定期监测血压血糖,观察有无新发症状。建立健康生活方式,戒烟限酒,保持情绪稳定,每3-6个月复查头颅影像学和血管评估。
中风患者一般能用艾草泡脚,但需根据病情严重程度和体质差异谨慎使用。艾草泡脚有助于促进血液循环、缓解疲劳,但急性期或存在皮肤破损、感觉障碍时禁用。
中风恢复期患者在医生评估后可用艾草泡脚。艾叶含有挥发油和黄酮类成分,通过40℃左右的温水浸泡双足,能刺激足部穴位,改善局部微循环,对肢体麻木、发凉等后遗症有辅助调理作用。建议每周使用2-3次,每次不超过20分钟,水位应没过踝关节上方三阴交穴位。泡脚后可配合足底按摩,但需避开足部溃疡或静脉血栓部位。
合并糖尿病周围神经病变或感觉减退的中风患者不宜自行艾草泡脚。此类患者对温度感知迟钝,易发生烫伤且伤口难以愈合。血压波动较大或处于脑水肿急性期时,高温泡脚可能导致颅内压变化。使用抗凝药物的患者若皮肤出现瘀斑,应暂停艾草泡脚以防出血风险。对艾草过敏者会出现皮肤红疹、瘙痒等接触性皮炎表现。
中风患者泡脚时可搭配5-10克干艾叶煮沸后兑温使用,避免直接添加生艾叶导致皮肤刺激。泡脚前后建议测量血压,过程中出现心慌、头晕需立即停止。日常可进行踝泵运动、针灸等康复治疗,若泡脚后出现肢体肿胀加重或新发疼痛,应及时到神经内科复查颅脑影像学评估。