中医将肩周炎归为肩痹或五十肩范畴，认为其发病与风寒湿邪侵袭、气血瘀滞、肝肾亏虚等因素相关，治疗上强调祛邪通络与扶正固本相结合。
一、病因病机风寒湿邪痹阻经络是主要外因，患者常因久居潮湿环境或肩部受凉后发病，表现为肩部冷痛、遇寒加重。气血运行不畅形成局部瘀血，可触及明显压痛点并伴活动受限。中老年人肝肾不足会导致筋骨失养，出现肩部酸软无力与夜间疼痛加剧。
二、辨证分型风寒湿型多见肩部沉重酸痛，阴雨天症状明显，舌苔白腻。气滞血瘀型以刺痛为主，肩关节活动时可有弹响，舌质紫暗。肝肾亏虚型常见于久病者，伴腰膝酸软及头晕耳鸣，舌淡少苔。临床常见混合型证候，需通过望闻问切综合判断。
三、中药治疗羌活胜湿汤适用于风寒湿型，含羌活、独活等祛风湿药物。血府逐瘀汤针对气滞血瘀证，以桃仁、红花活血化瘀。独活寄生汤用于肝肾不足者，配伍桑寄生、杜仲等补益药材。外用药可选择伤湿止痛膏贴敷或活血止痛酊涂擦。针灸常取肩髃、肩髎等穴位配合艾灸。
四、特色疗法小针刀疗法能松解粘连组织，改善关节活动度。推拿采用滚法、按法等手法疏通经络，需由专业医师操作。中药熏蒸通过桂枝、艾叶等药物蒸汽温通经脉。练功疗法推荐八段锦、太极拳等舒缓运动，需循序渐进避免拉伤。
五、预防调护避免肩部直吹空调或淋雨受凉，睡眠时注意肩部保暖。饮食宜温补，适量食用羊肉、生姜等散寒食物。急性期应减少提重物，慢性期需坚持爬墙、甩手等功能锻炼。情志调摄方面须保持情绪舒畅，肝气条达有助于气血运行。
中医治疗肩周炎需坚持内外同治原则，急性发作期以祛邪为主，缓解期侧重补益肝肾。建议在专业中医师指导下进行药物与物理治疗，配合日常功能锻炼时应注意控制幅度，出现剧烈疼痛或活动障碍加重应及时复诊调整方案。保持规律作息与适度运动有助于预防复发。
腰椎间盘突出和肩周炎可通过适度拉伸、核心肌群训练、肩关节活动度练习、低强度有氧运动、姿势调整等方式锻炼。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、长期负重等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木等症状；肩周炎多由肩关节粘连、慢性劳损等引起，常伴随肩部疼痛、活动受限。
1、适度拉伸针对腰椎间盘突出可进行猫牛式伸展，跪姿交替拱背与塌腰，每次保持5秒，重复10次，有助于缓解椎间盘压力。肩周炎患者可做毛巾拉伸，双手背后握住毛巾两端，健侧手缓慢上提，患侧跟随移动，每日2组，每组15次，改善肩关节粘连。拉伸需以无痛为原则，避免过度牵拉。
2、核心肌群训练平板支撑能增强腹横肌和竖脊肌力量，建议从30秒开始逐步延长至2分钟，每周3次。游泳时水的浮力可减轻腰椎负荷，自由泳和仰泳更适合腰椎间盘突出患者，每周2次，每次30分钟。核心稳定后能减少椎间盘受压，但急性期需暂停训练。
3、肩关节活动度练习钟摆练习适合肩周炎早期，身体前倾患臂自然下垂画圈，顺时针逆时针各20圈，每日3次。爬墙训练时面对墙壁手指交替上移，每日记录最高点，逐步改善上举功能。练习前热敷肩部10分钟效果更佳，但需避免引起剧烈疼痛的动作。
4、低强度有氧运动快走时保持躯干直立，步速以微微出汗为宜，每次30分钟，每周5次，可促进腰椎区域血液循环。骑固定自行车调整座椅高度至膝关节微屈，减少腰部前倾，每周3次，每次20分钟。有氧运动需控制强度，心率不超过220-年龄×60％。
5、姿势调整腰椎间盘突出患者坐位时使用腰靠垫，保持腰椎生理曲度，每30分钟起身活动。肩周炎睡眠时避免患侧受压，可用枕头支撑手臂。办公电脑屏幕应与视线平齐，键盘高度使肘关节呈90度，减少肩颈劳损。日常提重物应蹲下而非弯腰，分配双肩负重。
锻炼需根据症状严重程度循序渐进，急性发作期应休息制动。腰椎间盘突出患者避免久坐久站、弯腰搬重物及扭转动作，可尝试仰卧位双腿屈膝摆动缓解神经根压迫。肩周炎患者每日进行梳头、摸背等功能性训练，配合热敷促进炎症吸收。若锻炼后疼痛加重或出现新发麻木，应及时停止并就医评估。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳有助于骨骼健康。
