足底筋膜炎睡觉疼痛可通过热敷、足部拉伸、药物治疗、穿戴支具、调整睡姿等方式缓解。足底筋膜炎通常由足底筋膜劳损、足弓异常、体重过大、运动过度、鞋子不合适等原因引起。
1、热敷睡前用40-45℃温水浸泡双脚10-15分钟，或使用热毛巾敷于足跟部，有助于促进局部血液循环，缓解筋膜紧张状态。热敷时可配合轻柔按摩，但避免用力按压疼痛点。注意水温不宜过高，防止烫伤皮肤。糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎控制温度。
2、足部拉伸仰卧位进行足底筋膜拉伸：用毛巾绕住前脚掌向身体方向缓慢牵拉，保持15-30秒后放松，重复5-8次。跟腱拉伸可采取弓步姿势，后腿伸直脚跟贴地，身体前倾至小腿有牵拉感。每日坚持拉伸可改善筋膜弹性，减轻晨起时足跟刺痛症状。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重者可能需接受局部封闭治疗，常用药物为复方倍他米松注射液。药物使用期间需观察胃肠道反应，避免长期连续使用超过1周。
4、穿戴支具夜间使用足踝支具保持踝关节中立位，防止睡眠时足底筋膜挛缩。选择带可调节绑带的足弓支撑垫，能分散足底压力。支具需连续使用4-6周，初期可能有不适感，通常3-5天后逐渐适应。合并扁平足者建议定制矫形鞋垫。
5、调整睡姿避免俯卧位导致足趾持续跖屈，建议侧卧时在两膝间夹枕头，仰卧时在足部垫软枕抬高。床垫应选择中等硬度，过硬会加重足跟压力。睡前避免长时间行走或站立，可抬高下肢15分钟促进静脉回流。
日常应控制体重至合理范围，选择鞋头宽松、足弓支撑良好的运动鞋，避免穿平底鞋或人字拖。运动前后充分热身，逐步增加运动强度。若疼痛持续超过2周或出现足跟明显肿胀，需及时至骨科或康复科就诊，排除应力性骨折等疾病。急性期可尝试冷敷缓解炎症，48小时后转为热敷。长期康复建议进行足底筋膜放松训练，如用网球在足底缓慢滚动按摩。
足底筋膜炎一般需要休息2-4周，具体时间与病情严重程度、康复措施执行情况等因素有关。
足底筋膜炎的恢复时间通常分为两个阶段。急性期疼痛明显时需严格休息1-2周，避免长时间站立行走或剧烈运动，可配合冰敷缓解炎症。此阶段建议使用足弓支撑垫减少筋膜牵拉，夜间穿戴足部支具保持筋膜伸展。进入恢复期后症状减轻，可逐步增加低强度活动如游泳或骑自行车，但需控制单次活动时间在20-30分钟以内，总休息时间延长至3-4周有助于防止复发。部分患者合并跟骨骨刺或慢性损伤时，可能需要4-6周休息并结合物理治疗。康复期间应避免穿硬底鞋或赤足行走，体重超标者需配合减重以降低足部负荷。
足底筋膜炎患者休息期间可进行足底筋膜拉伸训练，如坐位毛巾牵拉或台阶踮脚练习，每日3-4次有助于改善筋膜弹性。选择软硬适中的运动鞋，避免足弓过度塌陷。若休息4周后疼痛未缓解或出现晨僵加重，建议及时至骨科或康复科就诊，排除应力性骨折或类风湿关节炎等疾病。
