牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏或血液系统疾病引起，早期表现为刷牙出血，进展期可能出现自发性出血，终末期可伴随牙齿松动。
1、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为牙龈红肿、触碰出血。建议使用软毛牙刷，配合氯己定含漱液、过氧化氢溶液或西吡氯铵含片控制感染。
2、牙周炎牙龈炎未治疗发展成牙周袋，伴随口臭、牙齿移位。需进行龈下刮治，可辅助使用甲硝唑口颊片、多西环素凝胶或米诺环素缓释剂。
3、维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足导致毛细血管脆性增加。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，必要时补充维生素K1注射液。
4、血液疾病白血病或血小板减少症可能以牙龈出血为首发症状，常伴皮肤瘀斑。需立即查血常规，确诊后需针对原发病治疗。
日常建议使用含氟牙膏配合牙线清洁，避免过硬食物刺激，每年进行口腔检查。若出血持续超过两周或出血量较大，应及时就诊血液科或口腔科。
