颅底骨折可能由外伤、交通事故、坠落等因素引起，通常表现为头痛、耳鼻出血、视力模糊、面部麻木、意识障碍等症状。颅底骨折的治疗方法包括休息、药物控制、手术治疗等。
1、头痛：颅底骨折后，颅内压力变化或脑组织损伤可能导致持续性头痛。轻度头痛可通过休息和止痛药物缓解，如布洛芬400mg口服，每日三次。若头痛剧烈或伴随其他症状，需及时就医。
2、耳鼻出血：颅底骨折可能导致颅底与鼻腔或耳道相通，引发耳鼻出血。少量出血可通过局部压迫止血，如使用无菌纱布轻轻按压出血部位。若出血量大或持续不止，需紧急就医处理。
3、视力模糊：颅底骨折可能损伤视神经或眼部结构，导致视力模糊或视野缺损。轻度视力问题可通过眼科检查明确原因，必要时使用营养神经药物如甲钴胺500μg口服，每日三次。严重视力障碍需尽快就医。
4、面部麻木：颅底骨折可能压迫或损伤面部神经，导致面部麻木或感觉异常。轻度麻木可通过热敷和按摩缓解，若麻木持续或加重，需就医进行神经功能评估。
5、意识障碍：颅底骨折伴随颅内出血或脑组织损伤时，可能出现意识模糊、嗜睡或昏迷。此时需立即就医，进行影像学检查和紧急治疗，如颅内血肿清除术或去骨瓣减压术。
日常生活中，颅底骨折患者需注意保持头部稳定，避免剧烈活动，饮食上增加富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果，适当进行轻度活动如散步，有助于恢复。定期复查，密切关注病情变化，及时调整治疗方案。
诊断颅底骨折最可靠的依据是影像学检查结合临床表现。主要依据包括脑脊液漏、熊猫眼征、巴特尔征、影像学特征性表现以及神经功能障碍。
1、脑脊液漏：
颅底骨折常导致硬脑膜撕裂，出现脑脊液鼻漏或耳漏。脑脊液为清亮液体，可通过葡萄糖试纸检测确认。该症状具有高度特异性，但需注意与普通鼻分泌物鉴别。
2、熊猫眼征：
前颅窝骨折时，眶周软组织出血形成特征性双侧眼睑淤青。该体征通常在伤后24-48小时逐渐显现，伴有结膜下出血时诊断价值更高。
3、巴特尔征：
乳突区皮下淤血称为巴特尔征，是中颅窝骨折的典型表现。淤血多在伤后2-3天出现，需与直接外伤所致局部淤青进行区分。
4、影像学特征：
高分辨率CT可显示骨折线、气颅等直接征象，薄层扫描对蝶窦、颞骨等部位显示更清晰。MRI有助于评估伴随的脑组织损伤，但急性期首选CT检查。
5、神经功能障碍：
骨折累及颅神经通路时可出现嗅觉丧失、视力下降、面瘫等症状。后颅窝骨折可能引起后组颅神经损伤，表现为吞咽困难、声嘶等。
颅底骨折患者需绝对卧床休息，头部抬高30度以减少脑脊液漏。避免用力咳嗽、擤鼻等增加颅内压的动作，保持鼻腔清洁但禁止填塞。饮食宜选择高蛋白、高维生素的软食，注意补充锌元素促进硬脑膜修复。恢复期应定期复查CT观察骨折愈合情况，遗留平衡功能障碍者可进行前庭康复训练。出现持续发热、剧烈头痛等症状需警惕颅内感染可能。
