体外冲击波碎石后一般1-7天开始排出碎石，具体时间与结石大小、位置及个体差异有关。
结石直径小于5毫米时，通常1-3天可随尿液排出。此时患者可能观察到尿液中混有细沙样颗粒或微小碎石，排尿时可能有轻微刺痛感，但多数无需特殊处理。适当增加饮水量有助于加速结石排出，每日建议饮水2000-3000毫升，可分次少量饮用温水。避免剧烈运动以防碎石移动时划伤尿路黏膜，可选择散步等温和活动促进排石。
结石直径5-10毫米时，排出时间可能延长至3-7天。这类结石可能卡顿在输尿管狭窄处，引起阵发性腰痛或血尿。若出现持续发热、排尿困难或剧烈疼痛，需及时复查超声确认是否存在梗阻。部分患者需配合口服α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，或双氯芬酸钠栓缓解疼痛。碎石后首次排尿建议使用滤网收集碎石标本送检成分分析，对预防复发有指导意义。
碎石后应保持饮食清淡，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。可适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液。术后1周需复查泌尿系超声确认排石情况，若超过7天未排出或出现发热寒战等症状应立即就医。长期预防需根据结石成分调整饮食结构，尿酸结石患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
做激光碎石通常需要空腹进行，以减少麻醉风险并避免术中呕吐。具体需遵医嘱调整术前饮食要求。
激光碎石是治疗泌尿系结石的常见微创手术，术前空腹要求主要基于麻醉安全考虑。全身麻醉或椎管内麻醉可能抑制咽喉反射，胃内容物反流可能引发吸入性肺炎。常规建议术前禁食8小时、禁饮4小时，但具体时间可能因医院规定、结石位置、患者年龄及合并症等因素调整。部分采用局部麻醉的输尿管镜碎石术可能无须严格空腹，但需避免饱餐后立即手术。糖尿病患者需与麻醉师沟通调整降糖方案，避免低血糖风险。儿童、孕妇等特殊人群的禁食时间可能缩短，需结合个体情况评估。
术后2小时可尝试少量饮水，无恶心呕吐再逐步恢复流质饮食。日常应保持每日2000毫升以上饮水量，减少草酸钙类食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。出现持续腰痛、血尿或发热需及时返院检查。
