二尖瓣狭窄是怎么回事

Question

二尖瓣狭窄是怎么回事

Answer 1

二尖瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病，主要由于二尖瓣结构异常导致血液从左心房流入左心室受阻，常见原因包括风湿热感染、先天性畸形以及老年性退行性病变。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和生活干预。
1、风湿热感染：风湿热是二尖瓣狭窄最常见的原因之一，主要发生在儿童和青少年时期，由链球菌感染引发。长期未治疗的链球菌感染可能导致心脏瓣膜受损，进而发展为二尖瓣狭窄。预防风湿热的关键是及时治疗链球菌感染，如扁桃体炎、咽炎等。
2、先天性畸形：部分患者出生时二尖瓣结构异常，可能是由于胚胎发育过程中瓣膜发育不全或畸形。这种情况需要通过超声心动图等检查手段进行早期诊断。对于先天性二尖瓣狭窄，轻度患者可能无需立即治疗，但需定期随访监测病情进展。
3、老年性退行性病变：随着年龄增长，二尖瓣可能因长期磨损和钙化而变得僵硬，导致狭窄。老年人特别是患有高血压、冠心病等基础疾病的患者，更易发生退行性二尖瓣狭窄。预防措施包括控制血压、血脂，保持健康的生活方式。
治疗手段包括药物治疗、手术治疗和生活干预。药物治疗主要使用利尿剂、β受体阻滞剂和抗凝药物，以减轻症状和预防并发症；手术治疗包括二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣修复术和二尖瓣置换术，具体选择需根据患者病情和生活干预则包括低盐饮食、适量运动和定期复查，以维持心脏功能。
二尖瓣狭窄是一种需要长期管理的疾病，患者应积极配合治疗，定期随访，并根据医生建议调整生活方式和药物治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。