骨髓瘤检查项目主要有血常规检查、骨髓穿刺活检、血清蛋白电泳、影像学检查、尿本周蛋白检测等。骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，早期诊断对治疗和预后至关重要。
1、血常规检查血常规检查可发现贫血、血小板减少等异常。骨髓瘤患者由于骨髓中异常浆细胞增殖，正常造血功能受到抑制，常表现为正细胞正色素性贫血。血常规检查还能反映感染风险，部分患者可能出现白细胞计数异常。
2、骨髓穿刺活检骨髓穿刺活检是确诊骨髓瘤的关键检查，可直接观察骨髓中浆细胞比例和形态。正常骨髓中浆细胞比例通常低于5％，而骨髓瘤患者浆细胞比例明显增高，且可见异常浆细胞。活检还能进行细胞遗传学检测，对疾病分型和预后评估有重要价值。
3、血清蛋白电泳血清蛋白电泳可检测单克隆免疫球蛋白，这是骨髓瘤的特征性表现。多数患者血清中会出现M蛋白，电泳表现为单一峰带。免疫固定电泳可进一步确定M蛋白类型，常见IgG型、IgA型等。血清游离轻链检测也有助于诊断和监测病情。
4、影像学检查影像学检查包括X线、CT、MRI和PET-CT等，用于评估骨质破坏情况。骨髓瘤常导致溶骨性病变，X线表现为穿凿样骨质缺损。MRI对早期骨髓浸润敏感，PET-CT可评估全身病灶分布。影像学检查对疾病分期和治疗方案制定有重要意义。
5、尿本周蛋白检测尿本周蛋白检测可发现轻链蛋白尿，约半数骨髓瘤患者尿中可检出本周蛋白。24小时尿蛋白定量和尿免疫固定电泳有助于诊断。肾功能检查也很重要，因为轻链蛋白可能导致肾功能损害，表现为血肌酐升高。
骨髓瘤患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和钙质，避免高盐高脂饮食。适度运动有助于维持骨骼健康，但要避免剧烈运动和跌倒风险。定期复查血常规、肾功能和影像学检查对监测病情变化很重要。出现骨痛、乏力等症状加重时应及时就医，在医生指导下进行治疗和随访。
