心脑血管加动脉硬化可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。动脉硬化通常由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素引起。
1、生活方式干预：
调整饮食结构，减少高盐、高脂、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。保持规律运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，避免二手烟暴露。
2、控制危险因素：
积极控制血压、血糖、血脂等危险因素。高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7％以下。高血脂患者应根据医生建议使用降脂药物。
3、抗血小板治疗：
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可预防血栓形成，降低心脑血管事件风险。这类药物需在医生指导下使用，注意观察出血倾向等不良反应。
4、改善循环药物：
尼莫地平、前列地尔等药物可改善脑部血液循环，缓解动脉硬化引起的缺血症状。使用这类药物需监测血压变化，避免低血压发生。
5、手术治疗：
对于严重动脉狭窄患者，可考虑血管成形术或支架植入术等介入治疗。颈动脉严重狭窄患者可能需要颈动脉内膜剥脱术。这些手术需由专业医生评估后实施。
心脑血管加动脉硬化患者日常应注意监测血压、血糖、血脂等指标，定期复查血管情况。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。饮食上可适当增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于改善血管弹性。适度进行有氧运动，如太极拳、八段锦等中国传统养生功法，既能锻炼身体又不会过度增加心脏负担。保持乐观心态，避免情绪剧烈波动，必要时可寻求心理疏导。
动脉硬化与冠心病的主要区别在于病变范围与临床表现。动脉硬化是全身血管的慢性炎症性病变，而冠心病是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血的特异性疾病。两者在发病机制、危险因素、症状表现、诊断方法和治疗策略上均有差异。
1、发病机制：
动脉硬化是血管内皮损伤后脂质沉积、纤维组织增生的渐进过程，可累及全身大中动脉。冠心病则是冠状动脉发生粥样硬化斑块，造成管腔狭窄超过50％以上的局部病变，属于动脉硬化的特殊类型。
2、危险因素：
两者共享高血压、高血脂、糖尿病等基础危险因素，但冠心病更强调吸烟、肥胖等可干预因素。动脉硬化的危险谱更广，包括年龄增长、遗传倾向等不可控因素。
3、症状表现：
动脉硬化早期常无症状，晚期可能出现间歇性跛行、头晕等全身症状。冠心病典型表现为劳力性胸痛、胸闷，急性发作时可出现剧烈胸痛伴冷汗，严重者发生心肌梗死。
4、诊断方法：
动脉硬化通过颈动脉超声、踝臂指数等评估全身血管状态。冠心病依赖冠状动脉CTA、运动负荷试验等特异性检查，金标准为冠状动脉造影。
5、治疗策略：
动脉硬化以控制危险因素为主，需长期服用他汀类药物。冠心病需联合抗血小板药物、血运重建等针对性治疗，严重狭窄需支架植入或搭桥手术。
预防方面需坚持地中海饮食模式，每日摄入25克膳食纤维，每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒、控制体重指数在24以下，定期监测血压、血糖、血脂指标。冠心病患者应随身携带硝酸甘油，避免突然剧烈运动，出现持续胸痛超过20分钟立即就医。动脉硬化患者需特别注意四肢保暖，避免长时间保持同一姿势影响血液循环。
