小儿推拿中脘穴的正确手法主要包括揉法、摩法、按法、推法和捏法五种基本操作。
1、揉法：
用拇指指腹或掌根轻贴中脘穴脐上4寸，以腕关节带动做顺时针环形揉动。操作时力度需均匀柔和，频率约每分钟120次，适用于脾胃虚弱引起的食欲不振。皮肤需涂抹介质油防止摩擦，单次操作不超过3分钟。
2、摩法：
将手掌平放于中脘穴区域，以肘关节为支点做直线往返摩擦。动作应轻快有节律，力度以皮肤微红为度，能促进局部血液循环。注意保持手掌温度，寒冷季节可先搓热双手，餐后1小时内不宜操作。
3、按法：
用拇指指端垂直向下缓慢按压中脘穴，力度以患儿表情无痛苦为宜。按压3秒后放松，重复5-8次，可缓解腹胀腹痛。早产儿及体质虚弱者需减轻力度，按压后配合顺时针摩腹效果更佳。
4、推法：
拇指桡侧或食中二指并拢，从中脘穴向上脘方向直线推动。动作需平稳连贯，推动距离约3厘米，适用于食积发热。推拿前需修剪指甲避免划伤，推速控制在每分钟60次左右。
5、捏法：
拇指与食指相对捏起中脘穴周围皮肤，做快速捻转提捏。手法要轻巧灵活，每次提捏0.5秒即松开，能调节胃肠蠕动功能。皮肤有破损或炎症时禁用，操作后可配合热敷增强效果。
小儿推拿中脘穴需在温暖环境中进行，室温保持在26-28℃为宜。操作前后1小时避免进食生冷食物，可配合山药粥、南瓜糊等健脾食材。每日总推拿时间不超过15分钟，3岁以下幼儿建议分两次进行。若推拿后出现呕吐或腹泻加重，应立即停止并咨询中医师。长期消化不良者需结合艾灸足三里穴协同调理，注意观察患儿精神状态变化。
宝宝高烧可通过推拿天河水、开天门、推坎宫、清肺经、退六腑等方法辅助退热。推拿需配合物理降温及药物干预，持续高热应及时就医。
一、天河水天河水位于前臂内侧正中线，从腕横纹推至肘横纹。操作时用食指中指指腹快速直推，每分钟约200次。该手法具有清热解表作用，适用于风热感冒引起的发热，推拿时需涂抹爽身粉减少摩擦。推拿后观察体温变化，若持续不退需结合退热药物。
二、开天门开天门手法是用拇指从眉心交替推至发际线，重复进行50次。该法能疏风解热镇静安神，对风寒型发热伴头痛效果明显。操作时注意力度轻柔，婴幼儿皮肤娇嫩可垫薄纱巾。推拿后配合温水擦浴效果更佳，但抽搐患儿禁用此法。
三、推坎宫坎宫位于眉梢至太阳穴连线，用拇指桡侧从眉头分推至眉尾。每次推拿100次能疏风清热明目，适用于发热伴眼睛红肿的情况。推拿时需避开囟门未闭合区域，高热惊厥病史者慎用。可配合菊花茶熏蒸眼部增强疗效。
四、清肺经肺经在无名指末节罗纹面，向指根方向直推300次。该手法能宣肺清热化痰止咳，对呼吸道感染引起的发热效果显著。推拿前后可饮用适量温开水，痰多者加推膻中穴。推拿期间忌食生冷油腻食物。
五、退六腑退六腑需在前臂尺侧从肘横纹推至腕横纹，操作300次。此手法性寒凉，适用于实热证高热烦躁的情况。推拿后注意腹部保暖，脾胃虚寒者不宜过度使用。可配合绿豆汤食疗加强清热效果。
小儿推拿需在专业医师指导下进行，操作前清洁双手修剪指甲。室温保持26摄氏度避免受凉，推拿力度以皮肤微红为度。高热期间应每2小时监测体温，补充口服补液盐预防脱水。若体温超过39摄氏度或出现嗜睡抽搐等症状，须立即停止推拿并就医。退热期间宜进食米汤、藕粉等流质食物，保持室内空气流通但避免直吹冷风。推拿后注意观察有无皮肤过敏反应，24小时内避免洗澡。
