宝宝走路踮脚不一定是小儿麻痹症，可能与生理性踮脚习惯、跟腱紧张、脑瘫早期表现等因素有关。小儿麻痹症脊髓灰质炎通常伴随发热、肌肉疼痛、肢体不对称瘫痪等症状，需结合疫苗接种史和医学检查综合判断。
婴幼儿学步初期可能出现暂时性踮脚行走，多因平衡能力不足或模仿行为导致。表现为偶尔踮脚、无其他运动障碍，家长可通过引导宝宝足跟落地练习改善，无须特殊治疗。
先天性跟腱短缩或长期不良姿势可能导致跟腱挛缩，表现为持续性踮脚且足背屈受限。可通过康复科医生指导进行跟腱拉伸训练，严重者需考虑跟腱延长术。
部分脑瘫患儿早期以踮脚步态为特征，常伴随肌张力异常、运动发育迟缓。需神经科评估，确诊后需综合采用运动疗法、肉毒素注射等干预措施。
前庭觉或本体觉异常可能导致异常步态，表现为踮脚行走伴动作协调性差。可通过感觉统合训练改善，必要时联合作业治疗师干预。
小儿麻痹症由脊髓灰质炎病毒感染引起，典型表现为急性发热后出现不对称性弛缓性瘫痪。我国已通过疫苗接种基本消灭该病，但未接种者仍存在感染风险，需通过病毒分离或血清学检查确诊。
家长发现宝宝持续踮脚行走时，应记录步态频率和伴随症状，避免自行矫正鞋具使用。建议定期儿童保健科随访，必要时转诊至儿童康复科或神经科。日常可鼓励宝宝光脚在草地、沙地等不同质地地面行走，促进足底感觉发育，但需避免过度干预正常学步过程。
