复禾问答 骨关节科

膝关节置换术的禁忌症

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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手汗症手术的禁忌症包括严重心肺功能不全、凝血功能障碍以及局部或全身感染未控制。治疗手汗症的手术方法包括胸腔镜交感神经切断术、局部注射肉毒杆菌毒素以及药物治疗。胸腔镜交感神经切断术通过切断过度活跃的交感神经减少手汗,适用于症状严重的患者。局部注射肉毒杆菌毒素可暂时阻断神经信号,减少汗腺分泌,适合不愿接受手术的患者。药物治疗如抗胆碱能药物可抑制汗腺分泌,但可能引起口干、视力模糊等副作用。 1、严重心肺功能不全是手汗症手术的主要禁忌症之一。手术过程中需要全身麻醉,对心肺功能要求较高,若患者存在严重心肺疾病,手术风险显著增加,可能导致术中或术后并发症。建议这类患者优先选择非手术治疗,如局部注射肉毒杆菌毒素或药物治疗。 2、凝血功能障碍也是手汗症手术的禁忌症。手术过程中可能出现出血,若患者凝血功能异常,止血困难,可能导致术后出血或血肿。术前应进行凝血功能检查,必要时进行凝血功能纠正治疗,或选择非手术治疗。 3、局部或全身感染未控制的患者不宜进行手汗症手术。感染可能通过手术切口扩散,导致术后感染加重或全身感染。术前应确保感染得到有效控制,必要时进行抗感染治疗,待感染控制后再考虑手术。 手汗症手术的禁忌症需要严格评估,确保手术安全性和有效性。对于存在禁忌症的患者,应优先选择非手术治疗,如局部注射肉毒杆菌毒素或药物治疗,以减少手术风险。术前应进行全面的身体检查,评估手术可行性,确保患者安全。

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