平躺时腹部紧绷感可能由肌肉紧张、胃肠胀气、妊娠子宫增大、腹水或腹部肿瘤等原因引起，可通过放松训练、饮食调整、医学检查等方式缓解。
1、肌肉紧张：
长期保持不良姿势或核心肌群过度用力可能导致腹部肌肉持续收缩。建议进行腹式呼吸训练，吸气时鼓腹、呼气时收腹，每日练习10分钟可有效放松肌群。瑜伽中的婴儿式或猫牛式也能缓解肌肉紧张。
2、胃肠胀气：
消化功能紊乱或产气食物摄入过多时，肠道内气体积聚会撑大腹腔。减少豆类、洋葱等易产气食物摄入，餐后顺时针按摩腹部促进排气。伴有嗳气、肠鸣等症状时可考虑使用促胃肠动力药物。
3、妊娠子宫：
孕中晚期子宫增大压迫腹壁会产生紧绷感，属于正常生理现象。选择左侧卧位减轻压迫，使用孕妇枕支撑腰部。如伴随腹痛或阴道流血需立即就医排除先兆流产。
4、腹水积聚：
肝硬化、心力衰竭等疾病导致腹腔积液时，平躺会加重腹部压迫感。典型表现为脐部膨出、移动性浊音，需通过超声检查确诊。治疗需针对原发病，必要时行腹腔穿刺引流。
5、腹部占位：
腹腔内肿瘤或脏器肿大可能造成局部张力增高。卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病常见于下腹紧绷，肝癌、脾肿大则多表现为上腹紧张。建议进行肿瘤标志物筛查和增强CT检查。
日常可穿着宽松衣物避免腹部受压，规律进食细嚼慢咽减少吞气，每周3次有氧运动改善血液循环。若紧绷感持续超过两周或伴随体重下降、发热等症状，需及时消化内科就诊排除器质性疾病。妊娠期女性应定期产检监测胎儿发育情况，肝硬化患者需严格限盐并监测腹围变化。
