小儿肛裂可通过调整饮食、保持局部清洁、规范排便习惯、药物治疗及手术治疗等方式防治。小儿肛裂通常由便秘、腹泻、局部感染、先天性肛门狭窄或外伤等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的机械性损伤。建议家长为孩子准备西蓝花、燕麦、梨等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量。避免食用辛辣刺激或过于精细的食物，这类食物可能加重便秘或刺激肛门黏膜。
2、保持局部清洁排便后使用温水清洗肛门区域，避免使用含酒精或香精的湿巾。清洗后轻轻拍干，可涂抹少量凡士林保护皮肤。家长需注意观察孩子肛门是否有红肿、渗液等感染迹象，出现异常应及时就医。
3、规范排便习惯培养孩子定时排便的习惯，每次排便时间控制在5分钟内。避免如厕时久坐或过度用力。对于恐惧排便的儿童，家长可通过游戏或绘本缓解其焦虑情绪。必要时在医生指导下使用开塞露辅助排便。
4、药物治疗急性肛裂可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏促进创面愈合，或利多卡因凝胶缓解疼痛。合并感染时需使用红霉素软膏等抗生素制剂。顽固性肛裂可能需要硝酸甘油软膏改善局部血液循环。所有药物均需在儿科医生指导下使用。
5、手术治疗对于经保守治疗3个月未愈的慢性肛裂，或伴有肛门狭窄的患儿，可能需行肛门内括约肌侧切术。术后需保持伤口清洁，使用高锰酸钾溶液坐浴。家长应定期带孩子复查，评估伤口愈合情况。
日常生活中，家长应记录孩子的排便频率和粪便性状，发现硬便或排便哭闹应及时干预。鼓励学步期以上儿童每日进行适量活动，如爬行、跳跃等促进肠蠕动。若肛裂反复发作或伴随发热、脓性分泌物，须立即就医排除克罗恩病等基础疾病。治疗期间避免使用碱性肥皂清洗肛周，选择宽松透气的棉质内衣减少摩擦。
混合痔和肛裂手术后一般不建议自行使用烧伤膏处理伤口。烧伤膏主要针对皮肤烧伤创面设计，其成分和功效与肛周术后伤口需求存在差异，可能无法有效促进愈合或预防感染。
混合痔和肛裂术后伤口属于污染性创面，需要保持清洁干燥并预防细菌感染。临床常用药物包括复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等肛肠科专用制剂，这些药物含局部麻醉、抗炎及促进修复成分，更适合术后护理。烧伤膏通常含磺胺嘧啶银等抗菌成分，但缺乏针对肛周特殊环境的保护剂型，且油性基质可能影响伤口透气性。术后护理需遵循医生指导，定期使用稀释高锰酸钾溶液坐浴，配合医用敷料覆盖。若出现分泌物增多、疼痛加剧或发热等症状，应及时复诊排除感染。
术后恢复期应增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水量保持在2000毫升以上。避免久坐久站，排便时勿过度用力，便后用温水清洗肛周。可遵医嘱口服乳果糖口服溶液软化粪便，减少对创面的机械刺激。术后1个月内禁止剧烈运动和重体力劳动，定期返院复查伤口愈合情况。
