克罗恩病的并发症主要有肠梗阻、肠瘘、肛周病变、营养不良和肠外表现等。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可能累及胃肠道的任何部位,病程较长且易反复发作,需警惕并发症的发生。
1、肠梗阻肠梗阻是克罗恩病常见的并发症之一,由于肠道长期炎症导致肠壁增厚、纤维化,进而引起肠腔狭窄。患者可能出现腹痛、腹胀、呕吐及排便困难等症状。轻度梗阻可通过禁食、胃肠减压缓解,严重时需手术解除梗阻。临床常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等控制炎症。
2、肠瘘肠瘘多因透壁性炎症穿透肠壁形成异常通道,可发生在肠管之间或肠管与皮肤、膀胱等器官之间。患者可能出现反复感染、营养不良或粪便从异常通道排出。治疗需结合营养支持、抗生素控制感染,必要时行瘘管切除术。常用药物有甲硝唑片、环丙沙星片等。
3、肛周病变约三分之一的克罗恩病患者会出现肛周病变,包括肛裂、肛瘘或肛周脓肿。症状表现为肛周疼痛、分泌物增多或发热。治疗需保持局部清洁,使用高锰酸钾坐浴,严重时需手术引流。临床可能联合使用英夫利西单抗注射液控制活动性炎症。
4、营养不良长期腹泻、吸收不良及进食减少可导致蛋白质-能量营养不良、维生素缺乏等。患者可能出现体重下降、贫血或水肿。需通过肠内或肠外营养补充,必要时输注人血白蛋白。营养制剂可选择短肽型肠内营养粉剂。
5、肠外表现克罗恩病可能伴随关节炎、结节性红斑、葡萄膜炎等肠外表现。这些症状与免疫异常相关,需针对具体表现治疗,如关节炎可使用双氯芬酸钠缓释片,眼部症状需眼科专科处理。
克罗恩病患者需定期监测并发症,保持低渣、高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物。急性期应卧床休息,缓解期可适度运动增强体质。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。出现持续腹痛、发热或体重骤降时需及时就医。建议每3-6个月进行血常规、肠镜等检查评估病情。
乳牙滞留拔除后可能引发邻牙移位或恒牙萌出异常。
乳牙滞留是指恒牙已萌出但乳牙未脱落的情况。拔除滞留乳牙时,若操作不当或术后护理不足,可能造成邻近牙齿向缺牙间隙倾斜移动,导致牙列不齐。恒牙萌出方向可能因缺乏乳牙引导而偏离正常位置,出现扭转、倾斜等错颌畸形。这两种情况均可能影响咬合功能及面部发育,需通过正畸干预纠正。
拔牙后严格遵循医嘱使用抗生素如阿莫西林颗粒预防感染,避免用患侧咀嚼硬物。术后24小时内禁止漱口或吮吸创口,防止血凝块脱落引发干槽症。
建议定期进行口腔检查,发现乳牙滞留及时干预,减少并发症风险。