黄芪对血压的影响取决于个体体质和使用方式。黄芪具有双向调节血压的作用，对于低血压患者可能起到升压效果，而对高血压患者可能有一定的降压作用。具体作用机制与黄芪中的活性成分如黄芪多糖、黄芪皂苷等有关，这些成分能够调节血管张力、改善微循环，从而影响血压水平。
1、双向调节：黄芪中的活性成分能够通过调节血管内皮功能，改善血管弹性，从而对血压产生双向调节作用。对于血压偏低的人群，黄芪可能通过增强心脏收缩力和增加血容量来提升血压；对于血压偏高的人群，黄芪则可能通过扩张血管、降低外周阻力来帮助降压。
2、低血压患者：黄芪对低血压患者可能具有升压作用。黄芪能够增强心肌收缩力，提高心脏输出量，同时促进血液循环，增加血容量，从而帮助提升血压。低血压患者可在医生指导下适量使用黄芪，但需注意避免过量。
3、高血压患者：黄芪对高血压患者可能具有一定的降压作用。黄芪中的活性成分能够扩张血管，降低外周阻力，同时改善微循环，从而帮助降低血压。高血压患者使用黄芪时需谨慎，建议在医生指导下进行，避免与降压药物产生相互作用。
4、个体差异：黄芪对血压的影响存在个体差异。不同人群的体质、病情严重程度以及使用方式都会影响黄芪的效果。部分人群可能对黄芪较为敏感，使用后血压波动明显，而另一部分人群可能效果不明显。使用黄芪前需根据自身情况咨询
5、使用方式：黄芪的使用方式也会影响其对血压的作用。黄芪可煎汤、泡茶或制成药膳，不同方式可能影响其活性成分的释放和吸收。建议根据自身需求选择合适的使用方式，并注意控制剂量，避免过量使用。
黄芪的使用需结合个体体质和病情，建议在医生指导下进行。日常饮食中可适量搭配黄芪，如黄芪炖鸡、黄芪红枣茶等，同时注意保持均衡饮食和适量运动，避免过度依赖单一药材。对于血压异常的人群，建议定期监测血压，及时调整用药和生活方式，确保血压稳定。
血氨升高引发肝性脑病主要与氨代谢紊乱、神经递质失衡、血脑屏障破坏、脑能量代谢障碍及氧化应激反应有关。血氨通过干扰星形胶质细胞功能、抑制三羧酸循环、诱发炎症因子释放等途径导致中枢神经系统功能障碍。
1、氨代谢紊乱：
肝脏功能受损时，尿素循环障碍导致血氨无法有效转化为尿素。过量的氨通过血液进入脑组织，与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸，消耗三羧酸循环中间产物，影响脑细胞能量供应。同时谷氨酸进一步转化为谷氨酰胺，导致星形胶质细胞肿胀。
2、神经递质失衡：
氨可促进谷氨酸能神经元过度兴奋，同时抑制γ-氨基丁酸能神经元功能。这种兴奋性与抑制性神经递质比例失调，引发神经传导异常。氨还能增加芳香族氨基酸入脑，促进假性神经递质形成，干扰正常神经信号传递。
3、血脑屏障破坏：
高氨血症可激活基质金属蛋白酶，降解紧密连接蛋白，增加血脑屏障通透性。这不仅使更多氨进入脑实质，还允许其他神经毒素如锰、硫醇等物质透过屏障，协同加重脑损伤。星形胶质细胞水肿也会机械性压迫微血管。
4、脑能量代谢障碍：
氨直接抑制α-酮戊二酸脱氢酶活性，阻断三羧酸循环，减少三磷酸腺苷生成。同时氨干扰线粒体电子传递链功能，降低细胞色素氧化酶活性。脑细胞能量供应不足导致钠钾泵失效，引发细胞毒性水肿和神经元凋亡。
5、氧化应激反应：
氨代谢过程中产生活性氧自由基，消耗还原型谷胱甘肽等抗氧化物质。氧化应激损伤神经元细胞膜脂质、蛋白质和DNA，激活小胶质细胞释放肿瘤坏死因子-α等促炎因子，形成神经炎症恶性循环。
肝性脑病患者需严格限制蛋白质摄入，每日控制在0.5-1.2克/公斤体重，优先选择植物蛋白和乳清蛋白。可适量补充支链氨基酸制剂，维持正氮平衡。建议采用少量多餐方式，避免一次性大量进食诱发血氨波动。日常监测血压、血糖指标，保持大便通畅，必要时使用乳果糖调节肠道菌群。适度进行低强度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动加重代谢负担。出现嗜睡、定向障碍等症状时需立即就医。
