滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。滑囊炎通常由外伤感染、过度劳损、风湿疾病、代谢异常、解剖变异等原因引起。
1、休息制动急性期需立即停止关节活动，使用支具或绷带固定患处。膝关节滑囊炎建议卧床时抬高下肢，肩关节滑囊炎可用三角巾悬吊前臂。制动时间根据炎症程度调整，通常需要保持2周以上。恢复期可逐步进行无痛范围内的关节活动训练。
2、冷敷热敷发病48小时内采用冰袋冷敷，每次15分钟间隔2小时，有助于缓解肿胀疼痛。慢性期或亚急性期改用热敷，使用40℃左右热毛巾每日3次，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。
3、药物治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解症状。严重病例可能需要醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。合并感染者需配合头孢克肟分散片等抗生素。用药期间需监测胃肠反应及肝肾功能。
4、穿刺抽液适用于积液量大的膝关节鹅足滑囊炎或鹰嘴滑囊炎。在无菌条件下穿刺抽出黄色黏稠液体，必要时注入糖皮质激素。操作后需加压包扎，72小时内避免沾水。反复发作的病例可能需要注射硬化剂治疗。
5、手术切除慢性滑囊炎经保守治疗无效，或存在钙化、纤维化等病变时，需行滑囊切除术。常见于髌前滑囊炎和跟后滑囊炎病例。术后需配合康复训练恢复关节功能，注意预防切口感染和血肿形成。
滑囊炎患者日常应避免长时间跪姿或重复性关节动作，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。运动时佩戴护具保护易损部位，运动后及时冰敷预防炎症。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，限制高嘌呤食物摄入。若出现关节红肿热痛持续加重，应及时复查调整治疗方案。
肩部滑囊炎可能由外伤、过度使用、感染、风湿性疾病、痛风等因素引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。
1、外伤肩部受到直接撞击或反复摩擦可能导致滑囊损伤出血，引发急性炎症反应。表现为局部红肿热痛和活动受限。急性期需立即冰敷并悬吊固定患肢，慢性期可配合超声波治疗促进血肿吸收。
2、过度使用长期重复进行投掷、举重等动作会造成肩峰下滑囊持续受压，产生无菌性炎症。常见于运动员和体力劳动者。治疗关键在于停止诱发动作，配合微波理疗和肌肉拉伸训练。
3、感染细菌通过伤口或血行播散感染滑囊，多伴有发热和脓性渗出。需进行细菌培养后使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等抗生素，严重者需手术引流。
4、风湿性疾病类风湿关节炎等自身免疫病可累及肩部滑囊，表现为晨僵和对称性疼痛。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合低频脉冲电刺激缓解症状。
5、痛风尿酸盐结晶沉积在滑囊内引发化学性炎症，常见于第一跖趾关节和肩关节。急性期使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊控制发作，慢性期需配合非布司他片降尿酸治疗。
肩部滑囊炎患者日常应避免提拉重物和过度伸展动作，睡眠时可在患侧肩下垫软枕。饮食上减少高嘌呤食物摄入，适当补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。建议每周进行3次肩关节钟摆训练，每次10分钟，有助于改善局部血液循环。若保守治疗3个月无效或反复发作，需考虑关节镜下滑囊切除术。
