治疗舌癌可通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等方式进行。舌癌可能与长期吸烟、饮酒、HPV感染、口腔卫生不良及遗传因素有关,通常表现为舌部溃疡、疼痛、吞咽困难及颈部淋巴结肿大等症状。
1、手术切除:手术是治疗舌癌的主要方法,包括部分舌切除术和全舌切除术。部分舌切除术适用于早期舌癌患者,全舌切除术则用于晚期患者。术后需进行语音训练和吞咽功能康复。
2、放疗:放疗适用于术后辅助治疗或无法手术的患者。放疗通过高能射线杀死癌细胞,常用设备包括直线加速器和钴-60治疗机。放疗期间需注意口腔护理,避免感染。
3、化疗:化疗药物通过静脉注射或口服进入体内,杀死癌细胞。常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶和多西他赛。化疗可能导致恶心、脱发和免疫力下降,需配合营养支持和免疫增强治疗。
4、靶向治疗:靶向药物如西妥昔单抗和贝伐珠单抗,通过特异性作用于癌细胞表面的分子靶点,抑制肿瘤生长。靶向治疗副作用较小,但需定期监测肝肾功能。
5、免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统攻击癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗和纳武利尤单抗。免疫治疗适用于晚期或复发性舌癌患者,需监测免疫相关不良反应。
治疗舌癌需综合考虑患者的具体情况,制定个体化治疗方案。术后需定期复查,监测肿瘤复发和转移。饮食上建议高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果。避免辛辣、刺激性食物,保持口腔卫生。适当进行有氧运动,如散步、太极拳,增强体质,促进康复。心理支持同样重要,患者可通过心理咨询、加入病友互助小组等方式,缓解焦虑和恐惧,提高生活质量。
口腔溃疡与舌癌在病因、症状及预后上存在显著差异。口腔溃疡多为良性黏膜损伤,舌癌则是恶性病变。
口腔溃疡通常由局部创伤、免疫力下降或维生素缺乏引起,表现为圆形或椭圆形浅表溃疡,边缘红肿,中心呈黄白色,疼痛明显但1-2周可自愈。舌癌多与长期吸烟饮酒、HPV感染相关,早期可能表现为经久不愈的溃疡或白斑,边缘硬结隆起,伴随麻木感或出血,病灶会逐渐扩大并出现颈部淋巴结转移。
舌癌患者需通过活检确诊,治疗包括手术切除、放疗或化疗。口腔溃疡一般无须特殊治疗,可局部使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或重组人表皮生长因子凝胶缓解症状。
日常需保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,长期不愈的溃疡应及时就医排查。