脑梗二次复发的症状主要包括肢体麻木无力、言语障碍、头晕头痛、意识模糊等。症状按严重程度从早期表现到终末期发展,需警惕突发性加重。
1、肢体麻木无力单侧肢体突然麻木或乏力,可能伴随行走不稳。常见于基底节区梗死复发,需立即就医评估血管状态,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉等药物。
2、言语障碍表达困难或理解力下降,多为大脑语言中枢缺血导致。可能与房颤、动脉粥样硬化有关,需进行头颅CT检查,可用rt-PA溶栓或丁苯酞改善循环。
3、头晕头痛持续剧烈头痛伴眩晕,提示后循环缺血。常见于椎动脉狭窄患者,需控制高血压等基础病,可使用尼莫地平、长春西汀、倍他司汀等药物。
4、意识模糊嗜睡或昏迷提示大面积梗死,多与主干血管闭塞相关。需紧急介入治疗,必要时行去骨瓣减压术,术后需长期服用抗凝药物预防三次复发。
脑梗复发患者应严格监测血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒并定期复查颈动脉超声。出现任一症状须立即拨打急救电话。