原发性痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神心理因素、宫颈狭窄等原因引起。
1. 前列腺素过多月经期子宫内膜前列腺素含量增高，刺激子宫平滑肌过度收缩，导致缺血性疼痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
2. 子宫收缩异常子宫肌层不协调收缩造成宫内压力升高，可能与血管加压素水平异常有关。热敷下腹部或使用屈螺酮炔雌醇等短效避孕药可调节子宫收缩。
3. 精神因素焦虑、抑郁等情绪问题通过神经内分泌途径加重痛觉敏感。认知行为疗法和规律运动有助于缓解症状。
4. 宫颈狭窄先天性宫颈管狭窄导致经血排出受阻，子宫膨胀引发疼痛。严重者需行宫颈扩张术，轻度可通过口服避孕药减少月经量改善。
建议保持适度运动，避免经期受凉，适量补充欧米伽3脂肪酸和镁元素有助于缓解症状。
