产后23天恶露呈暗红色属于正常现象，恶露颜色变化主要与子宫恢复进程、活动量、感染风险、残留物排出等因素有关。
1. 子宫恢复：产后子宫收缩逐渐减缓，出血量减少导致血液氧化，暗红色恶露表明陈旧血液排出，可配合轻柔按摩促进宫缩。
2. 活动影响：过度活动可能刺激子宫创面，导致毛细血管渗血，建议避免提重物或长时间站立，以卧床休息为主。
3. 感染征兆：若伴随发热或恶臭需警惕子宫内膜炎，可能与产道细菌感染有关，需就医进行抗感染治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。
4. 胎盘残留：超声检查可发现宫腔残留组织，可能引起持续出血，需行清宫术或使用缩宫素促进排出。
哺乳有助于促进子宫复旧，每日观察恶露量及气味变化，如出现鲜红色出血或排出大血块应及时就诊。
