脚踝骨质增生可通过热敷理疗、药物治疗、支具固定、关节腔注射、手术治疗等方式改善。骨质增生通常与关节退变、慢性劳损、外伤、炎症刺激、代谢异常等因素有关。
1、热敷理疗每日用40℃左右热毛巾敷于患处，每次持续20分钟，有助于促进局部血液循环，缓解关节僵硬和疼痛。可配合红外线照射或超声波治疗，但急性肿胀期禁用热疗。长期坚持能延缓软骨退化速度。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，疼痛剧烈者短期联用洛索洛芬钠片。关节肿胀者可配合迈之灵片改善微循环。需注意非甾体抗炎药可能刺激胃肠黏膜。
3、支具固定选用踝关节护具或矫形鞋垫减轻关节压力，行走时使用手杖分担负荷。夜间可用踝足矫形器维持关节中立位，防止骨赘摩擦加重损伤。需每2小时取下支具活动关节，避免肌肉萎缩。
4、关节腔注射对于顽固性疼痛，医生可能建议关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节，或复方倍他米松注射液控制炎症。需严格无菌操作，注射后3天内避免剧烈运动，每年治疗不超过3次。
5、手术治疗当骨赘严重压迫神经血管或导致关节畸形时，需考虑关节镜清理术去除游离体，晚期病例可能需踝关节融合术。术后需石膏固定6周，配合康复训练恢复关节功能。
日常应控制体重减轻关节负担，避免爬山、爬楼梯等冲击性运动，选择游泳、骑自行车等低负荷活动。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。穿软底缓冲鞋减少行走震动，冬季注意踝部保暖。若出现关节红肿热痛加重或活动受限，应及时复查调整治疗方案。
脚踝康复训练主要有踝泵运动、提踵训练、平衡训练、抗阻训练、拉伸训练、步行训练等6种简单方法。踝关节损伤或术后恢复期可通过这些训练改善关节活动度、增强肌肉力量并促进功能恢复。
1、踝泵运动通过主动屈伸踝关节促进血液循环和消肿。坐位或平躺时脚尖缓慢向上勾至极限保持5秒，再下压至极限保持5秒，重复进行10-15次为一组。适用于术后早期或制动后的康复初期，能预防深静脉血栓并缓解肿胀。训练时需避免疼痛加剧，若出现不适须立即停止。
2、提踵训练利用自重强化小腿三头肌力量。双脚站立于平地，缓慢抬起脚跟至最高点后控制下落，初期可扶墙保持平衡。从每日2组、每组10次开始，逐渐增加至3组15次。该训练能改善踝关节稳定性，但急性扭伤未愈合时禁止进行，避免加重损伤。
3、平衡训练单腿站立可增强本体感觉和神经肌肉控制。健康侧腿微屈膝，患侧腿抬离地面保持30秒，逐渐延长至1分钟。进阶时可闭眼或使用平衡垫增加难度。训练时需在安全环境下进行，建议家长或康复师监护以防跌倒。适用于慢性踝关节不稳或反复扭伤者。
4、抗阻训练通过弹力带提供阻力改善肌力。坐位将弹力带套于前脚掌，分别完成背屈、跖屈、内翻和外翻动作，每个方向10-15次。阻力强度以能完成标准动作为宜，避免代偿性动作。该训练适合肌力恢复中期，能针对性强化踝周肌群协调性。
5、拉伸训练针对腓肠肌和比目鱼肌的静态拉伸可改善关节活动范围。弓箭步姿势后腿伸直，脚跟压地保持30秒，重复3次。注意拉伸感应出现在小腿而非跟腱处，急性炎症期禁用。长期坚持能预防肌肉挛缩导致的步态异常。
6、步行训练从短距离平地行走开始逐步恢复功能。初期使用助行器或拐杖分担体重，步幅均匀且全脚掌着地。随肌力提升过渡到上下楼梯、斜坡行走等复杂场景。需穿戴护踝提供支撑，训练时长从10分钟递增至30分钟。术后8-12周可尝试该训练。
康复训练需遵循无痛原则，从低强度开始阶梯式进阶。训练前后可冰敷15分钟减轻肿胀，夜间使用支具保持中立位。若训练后持续疼痛超过2小时或出现关节发热，应及时复查。配合高蛋白饮食和维生素C摄入有助于软组织修复，避免跳跃、奔跑等高风险运动直至功能完全恢复。
