预防慢性子宫内膜炎最有效的方法包括保持个人卫生、避免不洁性行为、规范治疗妇科炎症、增强免疫力及定期妇科检查。
1、个人卫生：
每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。经期及时更换卫生巾，减少细菌滋生机会。选择纯棉透气内裤，避免久坐潮湿环境。性生活前后注意清洁，降低病原体侵入风险。
2、避免不洁性行为：
固定性伴侣可减少病原体交叉感染概率。正确使用避孕套能阻隔多数性传播病原体。避免经期同房，此时宫颈口开放易导致上行感染。性行为后及时排尿有助于冲刷尿道细菌。
3、规范治疗炎症：
急性阴道炎需足疗程使用抗菌药物，避免迁延成慢性感染。宫颈糜烂患者应接受冷冻或激光治疗，消除病灶减少复发。盆腔炎发作期间禁止盆浴，按医嘱完成抗生素治疗周期。
4、增强免疫力：
每周进行有氧运动如快走、游泳等3-5次，每次30分钟以上。保证每日7-8小时睡眠，维持正常内分泌节律。补充富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果，促进黏膜修复。适当摄入含益生菌的酸奶，维持阴道微生态平衡。
5、定期妇科检查：
育龄女性每年应进行妇科超声和分泌物检查，及早发现内膜异常。出现异常阴道出血或下腹坠痛时，需及时排查内膜病变。更年期女性需关注激素水平变化，预防萎缩性内膜炎症。有宫腔操作史者术后1个月需复查，评估内膜恢复情况。
日常饮食可多食用富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，减少促炎因子产生。坚持凯格尔运动增强盆底肌张力，改善子宫血液循环。冬季注意腰腹部保暖，避免寒冷刺激导致盆腔充血。保持乐观心态，长期精神紧张可能影响免疫调节功能。出现白带异常或月经紊乱持续两周以上，建议尽早就医进行宫腔镜检查。
慢性子宫内膜炎通常需进行妇科检查、分泌物检测、影像学检查、宫腔镜检查及病理活检五项检查。
1、妇科检查：
通过双合诊或三合诊评估子宫大小、质地及压痛情况。慢性炎症常表现为子宫均匀增大、质地偏硬，宫体可有轻度压痛。检查时需注意与盆腔其他器官的粘连体征。
2、分泌物检测：
采集宫颈管分泌物进行革兰染色、细菌培养及药敏试验。常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等需氧菌，以及支原体、衣原体等特殊微生物。分子生物学检测可提高衣原体检出率。
3、影像学检查：
经阴道超声可见子宫内膜增厚、回声不均，严重者伴宫腔积液。磁共振成像能清晰显示子宫肌层水肿带，有助于鉴别子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤等器质性病变。
4、宫腔镜检查：
直视下观察宫腔形态，慢性炎症典型表现为子宫内膜充血水肿、点状出血灶及微小息肉样增生。可同步进行可疑病灶靶向活检，准确率显著高于诊断性刮宫。
5、病理活检：
组织学诊断是金标准，特征性改变包括浆细胞浸润、间质纤维化和腺体萎缩。子宫内膜取样应选择月经周期增殖中期，避免激素影响病理判断。
确诊后需避免盆浴及性生活，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食宜增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，补充维生素C增强黏膜修复能力。适度快走、瑜伽等有氧运动可促进盆腔血液循环，但需避免骑自行车等压迫会阴部的运动。治疗期间定期复查炎症指标，监测子宫内膜修复情况。
