腰椎间盘突出严重时可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、开放手术等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、长期负重、外伤、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息：
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，减轻椎间盘压力。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症疼痛，肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛，神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物，所有药物需在医生指导下使用。
3、物理治疗：
牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙，减轻神经压迫。超短波等理疗促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。急性期后可在康复师指导下进行麦肯基疗法等针对性训练。
4、微创介入治疗：
经皮椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，等离子射频消融术利用低温等离子汽化减压。微创手术创伤小恢复快，适合单纯性突出且保守治疗无效者。
5、开放手术：
椎间盘切除植骨融合术适用于合并腰椎不稳或椎管狭窄者，人工椎间盘置换术可保留节段活动度。手术需严格评估适应症，术后需佩戴支具3个月并逐步进行康复训练。
日常应保持标准体重避免腰椎负荷过重，睡眠选用中等硬度床垫，久坐时使用腰靠垫维持生理前凸。避免弯腰搬重物，必要时屈髋下蹲代替弯腰。规律进行游泳、小燕飞等腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性。注意腰部保暖，寒冷刺激可能诱发肌肉痉挛。饮食多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、深绿色蔬菜及蹄筋类食品。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。
尿路出血不一定说明感染很严重。尿路出血可能与尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、外伤或药物副作用等因素有关。
1、尿路感染：
尿路感染是尿路出血的常见原因，细菌侵入尿路引发炎症反应，导致黏膜充血水肿甚至出血。轻中度感染通常表现为尿频尿急尿痛伴轻微血尿，可通过抗生素治疗控制。
2、泌尿系统结石：
结石移动时可能划伤尿路黏膜引起出血，常见于肾结石或输尿管结石患者。典型症状为突发性腰痛伴血尿，结石体积较小时可通过多饮水促进排出，较大结石需体外碎石或手术取石。
3、泌尿系统肿瘤：
膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤生长过程中可能破坏血管导致无痛性血尿。肿瘤引起的出血通常持续存在且逐渐加重，需通过影像学检查和病理活检确诊。
4、外伤因素：
尿道或膀胱受到外力撞击、导尿管置入等医源性操作可能造成机械性损伤出血。外伤性血尿多为一过性，严重损伤需进行外科修复。
5、药物影响：
抗凝药物如华法林可能增加出血风险，导致尿路黏膜轻微渗血。药物引起的血尿通常在调整用药剂量后缓解，需定期监测凝血功能。
出现尿路出血时应记录血尿特点，观察是否伴有发热、腰痛等症状。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物。可选择低强度有氧运动如散步促进血液循环，但需避免剧烈运动加重出血。血尿持续超过24小时或伴随高热、排尿困难等症状需立即就医，进行尿常规、泌尿系统超声等检查明确病因。中老年患者出现无痛性血尿要特别警惕肿瘤可能，建议每年进行泌尿系统健康体检。
