脑卒中急性期的具体康复方法主要有早期体位管理、关节活动度训练、吞咽功能训练、语言康复训练、平衡功能训练等。脑卒中急性期通常指发病后2周内，此阶段康复需在医生指导下进行，以预防并发症和促进功能恢复为目标。
1、早期体位管理脑卒中急性期患者需保持良肢位摆放，避免关节挛缩和压疮。仰卧位时患侧肩关节需垫枕防止半脱位，下肢膝关节微屈并放置软垫。每2小时协助患者翻身一次，侧卧位时患侧上肢前伸，下肢髋膝关节屈曲。体位管理需结合患者肌张力情况调整，高肌张力者避免刺激痉挛姿势。
2、关节活动度训练在生命体征稳定24-48小时后，可开始被动关节活动训练。由康复治疗师或家属协助完成肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节的屈伸、旋转运动，每日2次，每个关节重复5-10次。训练时动作轻柔缓慢，避免疼痛，特别注意保护肩关节防止牵拉损伤。对于肌张力增高者，可先进行热敷缓解痉挛。
3、吞咽功能训练约50％脑卒中患者存在吞咽障碍，需进行吞咽功能评估后开展针对性训练。包括颊部冰刺激促进吞咽反射，空吞咽练习增强咽部肌肉协调性，以及头颈姿势调整训练。重度吞咽障碍者需鼻饲饮食，同时进行舌肌抗阻训练和声门上吞咽法练习，逐步过渡到经口进食。
4、语言康复训练针对失语症患者采用Schuell刺激疗法，从听理解训练开始，逐步加入口语表达、阅读和书写训练。构音障碍者需进行唇舌操、呼吸控制和发音器官协调训练。每日训练30分钟，初期以单音节、词语为主，后期过渡到短句交流。训练需结合患者残存语言功能制定个性化方案。
5、平衡功能训练在患者坐位耐力达30分钟后，可开始床边平衡训练。包括坐位重心转移、躯干旋转控制和保护性伸展反应练习。使用平衡垫或治疗球进行动态平衡训练，逐步增加不稳定平面难度。训练时需有专人保护，防止跌倒，同时监测血压和心率变化。
脑卒中急性期康复需多学科团队协作，康复医师、治疗师和护士共同制定计划。家属应学习基本康复手法，协助患者完成每日训练。注意营养支持，保证优质蛋白摄入，预防肺部感染和深静脉血栓。康复训练强度需循序渐进，出现血压波动、心率失常或病情变化时立即暂停并就医。出院后需定期复查，根据恢复情况调整康复方案。
