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痛风病人在饮食上要注意哪些问题

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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肾结石病人在日常生活中应当注意调整饮食结构、增加饮水量、控制体重、适度运动以及定期复查。肾结石可能与代谢异常、尿路感染、饮食习惯等因素有关,患者需通过综合管理降低复发风险。

1、调整饮食结构

减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,限制动物蛋白和钠盐的过量摄取。适当增加柑橘类水果的摄入有助于增加尿枸橼酸含量,抑制结石形成。合并高尿酸血症者需避免内脏、海鲜等高嘌呤食物。

2、增加饮水量

每日饮水量建议达到2000-3000毫升,保持尿液颜色呈淡黄色为宜。可交替饮用纯净水与柠檬水,但需避免浓茶、咖啡等可能促进脱水的饮品。夜间排尿后应补充适量水分以防止尿液过度浓缩。

3、控制体重

肥胖会增加尿钙和尿酸的排泄,建议通过饮食控制和运动将体重指数维持在18.5-24之间。减重速度不宜过快,每周减重0.5-1公斤为宜,避免快速减重导致尿酸水平波动。

4、适度运动

每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳,每次持续30-45分钟。运动可促进小结石排出,但需避免剧烈运动导致脱水。久坐人群应每小时起身活动,改善泌尿系统循环。

5、定期复查

每3-6个月进行泌尿系统超声和尿液检查,监测结石复发情况。既往有感染性结石者需定期尿培养。出现腰痛、血尿等症状时应及时就诊,必要时进行24小时尿液成分分析。

肾结石患者需建立长期健康管理意识,保持饮食日记记录液体和食物摄入情况。夏季或高温环境需额外增加500-800毫升饮水量。烹饪时可用香草替代部分食盐,选择低脂乳制品作为钙源。避免长时间憋尿,睡前2小时限制液体摄入以防夜尿影响睡眠。若需服用钙剂或维生素D补充剂,应在医生指导下规范使用。

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